腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，是一種用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的藥物，這是一種包含蛋白質(zhì)，糖類(lèi)，脂肪，氨基酸等多種營(yíng)養(yǎng)元素的食物，當(dāng)身體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，身體的機(jī)能會(huì)出現(xiàn)下降，這時(shí)候常會(huì)導(dǎo)致腸粘膜組織出現(xiàn)損傷，引起菌群失調(diào)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，來(lái)服用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥，進(jìn)行治療和調(diào)理。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥的作用
腸道是人體一個(gè)重要器官，其粘膜對(duì)全身血壓降低和供氧量減少尤為敏感。外科手術(shù)、創(chuàng)傷、休克等產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)改變，可導(dǎo)致腸道的低灌注狀態(tài)，損害腸道粘膜屏障功能，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)菌易位的發(fā)生。在蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，由于機(jī)體免疫功能下降、腸粘膜損傷及腸道菌群失調(diào)，也易發(fā)生細(xì)菌易位。而EN有助于維護(hù)腸粘膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的完整性，保持胃腸道固有菌群的正常生長(zhǎng)，刺激各種激素的分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，從而減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
因此，早期的EN支持主要目的是減輕營(yíng)養(yǎng)底物不足，防止細(xì)胞代謝紊亂，支持器官、組織的結(jié)構(gòu)與功能，參與機(jī)體調(diào)控免疫與生理功能，減少器官功能障礙的發(fā)生。在后期，EN支持進(jìn)一步加速組織的修復(fù)，促進(jìn)病人的康復(fù)。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥的類(lèi)型
1、氨基酸型、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(要素型)這類(lèi)制劑的基質(zhì)為單體物質(zhì),包括氨基酸或短肽、葡萄糖、脂肪、礦物質(zhì)和維生素混合物。2、整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(非要素型)這類(lèi)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑以整蛋白或蛋白質(zhì)游離物為氮源,滲透壓接近等滲(300-450mOsm/L),口感較好,適于口服,也可以管飼,適用于胃腸道功能比較好的患者。3、組件型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(moduletype)，這類(lèi)制劑包括氨基酸組件、短肽組件、整蛋白組件、糖類(lèi)組件、長(zhǎng)鏈甘油三酯(LCT)組件、中長(zhǎng)鏈甘油三酯(MCT)組件、維生素組件等。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)組件式腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的上市產(chǎn)品,但有屬于食品的蛋白質(zhì)制劑,有人認(rèn)為可將其歸為組件式腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
