叢鐵民主任醫(yī)師是北京中醫(yī)藥大學臨床教師,同時擔任北京市海淀區(qū)醫(yī)療事故鑒定專家。他畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)學院,擁有40余年的臨床工作經(jīng)驗,始終堅持在醫(yī)療第一線,深耕中西醫(yī)結(jié)合治療風濕骨科領(lǐng)域。在繼承中醫(yī)骨傷理論的基礎(chǔ)上,他積極學習現(xiàn)代骨病知識,關(guān)注國內(nèi)外骨科新技術(shù)進展,尤其擅長急危重癥治療。在類風濕等免疫或代謝疾病的治療上,他提出“病證結(jié)合治療”的觀點,強調(diào)中醫(yī)辨證診斷的重要性,通過祛風除濕、活血止痛、化瘀理氣、健脾補腎的中醫(yī)理念,取得了顯著的臨床效果。發(fā)表專業(yè)論文20篇,臨床治療案例達數(shù)萬例。
在風濕骨科疾病領(lǐng)域,叢主任尤其擅長中醫(yī)治療腰椎間盤突出/膨出、類風濕、腰椎管狹窄、頸椎病、腰肌勞損、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風等疾病,積累了豐富的實踐經(jīng)驗。
針對常見的腰肌勞損問題,叢鐵民主任結(jié)合多年臨床經(jīng)驗,提出了系統(tǒng)的緩解策略,強調(diào)從病因辨識到治療調(diào)護的全程管理。
認識腰肌勞損的根源
叢主任指出,腰肌勞損多因腰部肌肉、筋膜長期過度牽拉或急性損傷后未得到充分修復(fù)所致。從中醫(yī)角度看,其病機可概括為“不通則痛”與“不榮則痛”:外感風寒濕邪可致經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運行不暢;久勞傷腎、氣血虧虛則筋骨失養(yǎng),不榮則痛。此外,長期姿勢不良、久坐久站、腰部負荷過大等也是重要誘因。
中醫(yī)辨證施治的核心
在治療上,叢主任強調(diào)需根據(jù)不同證型辨證施治,主要分為以下方向:
1. 祛風除濕,通絡(luò)止痛:針對寒濕阻絡(luò)型患者,以獨活寄生湯加減,配合艾灸、中藥熱敷等外治法,溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò)。
2. 活血化瘀,理氣止痛:對于氣滯血瘀型腰痛,采用桃紅四物湯合身痛逐瘀湯,配合推拿手法,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
3. 健脾補腎,強筋壯骨:針對肝腎虧虛型,以六味地黃丸合補中益氣湯為基礎(chǔ)方,配合腰部功能鍛煉,增強腰部肌肉力量,改善筋骨營養(yǎng)。
日常養(yǎng)護的長期策略
叢主任強調(diào),腰肌勞損的緩解離不開日常養(yǎng)護。他建議患者注意以下幾點:
1. 糾正不良姿勢,避免久坐久站,定時變換體位,使用腰靠支撐腰部。
2. 適當進行腰部功能鍛煉,如燕子飛、五點支撐、太極拳等,增強核心肌群力量。
3. 注意腰部保暖,避免寒冷刺激,飲食中可適當增加補腎強筋的食物,如黑豆、核桃、杜仲等。
4. 避免腰部過度負重,搬重物時先屈膝下蹲,用腿部力量發(fā)力,減少腰部壓力。
叢鐵民主任總結(jié)道,腰肌勞損的治療需中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外兼治,既要通過中藥、手法等緩解急性癥狀,也要通過長期調(diào)護鞏固療效,達到“標本兼治”的目的。
