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直腸高級別上皮內(nèi)瘤變是癌癥嗎

作者:fyy26  時間:2015-10-25 19:17:43  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

很多人的話在體格檢查的時候或者內(nèi)科鏡檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上皮內(nèi)瘤變不僅僅容易發(fā)生在胃部,而且直腸位置的高級別上皮內(nèi)瘤變其實也是很常見的。為了自己的身體健康。那么一定要重視這個結(jié)果。然后進一步去就診。直腸高級別上皮內(nèi)瘤變有什么樣的后果呢?

高級別上皮內(nèi)瘤變屬癌前病變或早期癌。

切除后的病理才能更客觀反映病情。切除后的病理化驗仍然是高級別上皮內(nèi)瘤變,治療效果會很好的,復(fù)發(fā)可能性小。

因為大腸黏膜固有層內(nèi)不存在淋巴管,發(fā)生于黏膜層內(nèi)的腫瘤不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,因此確診大腸癌必須見到腫瘤侵入黏膜下層,即使腫瘤穿透腺體基底膜侵入固有層;也只能稱為黏膜內(nèi)瘤變(intramucosalneaplasia),而不宜稱為黏膜內(nèi)癌.

這一觀點最早在上世紀70年代就為英國學者Morson所提出,直到2000年的WHO分類中才明確將上述大腸癌的定義正式列入.但在實際工作中,由于活檢標本常常難以鉗取至黏膜下層組織,如按上述標準豈非絕大多數(shù)活檢標本均無法診斷為癌?

筆者與有關(guān)病理專家反復(fù)研討后認為,WHO分類中對大腸癌的定義是有科學依據(jù)的,但在實際工作中,應(yīng)根據(jù)組織學和腸鏡檢查所見結(jié)合起來進行綜合分析,然后作出診斷.

如果形態(tài)學所見腺體異型十分明顯,結(jié)構(gòu)十分紊亂,或出現(xiàn)浸潤跡象,而腸鏡所見亦具有惡性腫瘤的特征,仍可作出大腸癌的診斷;而高級別上皮內(nèi)瘤變應(yīng)限用于重度異型增生,原位癌變而無明確浸潤證據(jù)的病例,不宜將難以確診為腺癌的病例均冠以高級別上皮內(nèi)瘤變.

直腸高級別上皮內(nèi)瘤變雖然不是癌癥,但是簡單的說被確診的病人其實已到癌癥的臨界線。是很危險的。對于直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的危害其實是不可輕視。而且建議需要進一步去治療。建議直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的病人可以手術(shù)治療,。

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