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骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)

注意事項(xiàng)

　　術(shù)中注意

　　1.術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，這是預(yù)防感染的關(guān)鍵。消毒鋪巾后用護(hù)皮膜或消毒“襪套”保護(hù)切口，使切口與周圍皮膚隔離。盡量避免手指接觸切口或伸入關(guān)節(jié)內(nèi)，以防污染。

　　2.如無(wú)禁忌，術(shù)中應(yīng)當(dāng)使用充氣止血帶，使出血減少，解剖層次清楚，便于手術(shù)進(jìn)行。但每次使用時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)，松開(kāi)止血帶后要仔細(xì)止血。

　　3.骨折端復(fù)位后，縫合切口前應(yīng)檢查骨折端對(duì)位情況。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折應(yīng)攝片檢查，如發(fā)現(xiàn)復(fù)位不滿意，應(yīng)重新復(fù)位及內(nèi)固定。

　　對(duì)骨折切開(kāi)復(fù)位的時(shí)間有不同的看法，一般說(shuō)來(lái)，應(yīng)根據(jù)全身情況和局部傷情而定。其原則如下：

　　1.開(kāi)放性骨折或脫位在8～12小時(shí)以內(nèi)，污染較輕者需緊急手術(shù)，如清創(chuàng)徹底，也可行內(nèi)固定術(shù)。12～24小時(shí)的開(kāi)放性骨折，也應(yīng)清創(chuàng)。術(shù)中手法復(fù)位骨折，可選用簡(jiǎn)單的內(nèi)固定，如鋼絲、螺釘?shù)纫跃S持對(duì)位。術(shù)后用石膏固定或牽引固定。超過(guò)24小時(shí)的，一般不清創(chuàng)，應(yīng)敞開(kāi)傷口，充分引流，同時(shí)作牽引復(fù)位和固定，或手法復(fù)位，石膏固定。

　　2.并發(fā)主要血管損傷的骨折，應(yīng)緊急手術(shù)。

　　3.閉合性骨折已決定需行切開(kāi)復(fù)位者，如全身情況允許，又無(wú)手術(shù)禁忌證，應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)。一般以傷后2～4日為宜。在此期間可有充分時(shí)間作術(shù)前準(zhǔn)備、計(jì)劃手術(shù)和準(zhǔn)備器械;此時(shí)組織雖已水腫，但骨折周圍的組織間隙尚可辨認(rèn)，手術(shù)尚無(wú)很大困難;此時(shí)骨折愈合剛剛開(kāi)始，手術(shù)對(duì)骨折愈合的干擾不大。有人認(rèn)為在傷后1～2周后手術(shù)為宜，因?yàn)榇藭r(shí)骨折端的血供豐富，有利于骨折愈合。但另一方面，此時(shí)血腫已機(jī)化，并有肌肉痙攣等，手術(shù)有一定困難，對(duì)骨折愈合的干擾較大。如再往后延期，則骨折已初步愈合，軟組織攣縮，手術(shù)困難增大，對(duì)骨折愈合的干擾更大。

　　4.來(lái)診較晚的閉合骨折，腫脹嚴(yán)重，皮膚發(fā)生水泡者，又無(wú)緊急手術(shù)的適應(yīng)證時(shí)，應(yīng)暫行外固定或牽引，抬高患肢。待腫脹消退，痂皮脫落，皮膚潔凈后再行手術(shù)。

　　骨折切開(kāi)復(fù)位的優(yōu)點(diǎn)，是可以在直視下利用器械及手法進(jìn)行復(fù)位，使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位。解剖復(fù)位對(duì)某些骨折(如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等)爭(zhēng)取保留全部或部分關(guān)節(jié)功能是比較重要的措施。另外，在切開(kāi)復(fù)位的同時(shí)，可以將一些影響骨折愈合的不利條件轉(zhuǎn)變?yōu)橛欣麠l件(如清除夾在骨折端之間的軟組織，切除骨折不愈合的硬化骨質(zhì)，鉆通髓腔，施行植骨或堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，矯正畸形等)，為骨折愈合創(chuàng)造條件。某些新鮮骨折切開(kāi)復(fù)位后，可選用堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，術(shù)后不用外固定，可以早期離床，不但有利于功能鍛煉，減少術(shù)后并發(fā)癥;同時(shí)可增加骨折端的血液供應(yīng)，促使骨折愈合，做到骨折愈合與功能恢復(fù)齊頭并進(jìn)。此法已逐漸應(yīng)用于四肢長(zhǎng)骨骨折。但骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)也存在以下缺點(diǎn)：

　?、殴堑牟糠盅\(yùn)來(lái)自骨膜與周圍軟組織，盡管在手術(shù)中注意輕巧仔細(xì)操作，但軟組織與骨膜的剝離仍不可避免地會(huì)破壞血運(yùn)，使骨折端的壞死區(qū)增大，引起遲愈合，甚至不愈合。

　　⑵切開(kāi)復(fù)位時(shí)，血腫的清除必將干擾人體自身的修復(fù)能力，影響骨折愈合的過(guò)程與時(shí)間。

　?、歉鼑?yán)重的是切開(kāi)復(fù)位術(shù)使閉合性骨折人為地變?yōu)殚_(kāi)放性骨折，增加了感染的機(jī)會(huì)。因?yàn)楣钦鄄课坏慕M織由于暴力的作用，本來(lái)已有嚴(yán)重?fù)p傷，手術(shù)勢(shì)必增加局部損傷，影響血運(yùn)，使局部組織抵抗力進(jìn)一步降低，細(xì)菌更容易在切口內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖。一旦發(fā)生感染，后果嚴(yán)重，不但給傷員帶來(lái)不必要的痛苦，甚至還可能造成殘疾。

　?、惹虚_(kāi)復(fù)位術(shù)必將引起軟組織之間，或軟組織與骨之間的粘連，如粘連廣泛，特別是關(guān)節(jié)附近的粘連，將影響關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好
答

對(duì)于小孩扁桃體發(fā)炎，治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥，龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇，它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成，為中藥制劑，藥性溫和，可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感，相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì)，解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問(wèn)題。在包裝方面，升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便；同時(shí)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和，80%的兒童都能接受，有效緩解患兒抗拒喝藥的心理；再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝，包裝適齡，可以讓孩子的防御心理降低，主動(dòng)配合治療。 當(dāng)然，除了藥物治療，日常護(hù)理也很重要。家長(zhǎng)要讓小孩多休息、多喝溫水，飲食清淡，避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

問(wèn)小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別
答

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于：小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥，劑量更精準(zhǔn)，口感更友好。 兩者成分相同，都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成，功效都是清熱解毒、利咽消腫，緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個(gè)方面： 第一，藥物規(guī)格不同，藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克，而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克，是兒童專用劑量，更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。 第二，用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝，更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠，更受成人青睞，而小藍(lán)芩口服液針對(duì)兒童用藥需求做了全面優(yōu)化，采用軟袋包裝，一撕一擠即可飲用，解決了喂藥難的困擾；口感經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，溫和不苦，大部分兒童都能接受；再加上可愛(ài)的卡通IP包裝，能有效降低孩子對(duì)吃藥的心理防御，讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物，服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝水，其他時(shí)間可以適當(dāng)多飲水，保持咽喉濕潤(rùn)，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

問(wèn)孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液?jiǎn)?/strong>
答

孩子咽炎，可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍(lán)芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，適配孩子咽炎的治療需求，也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一，能有效緩解咽炎帶來(lái)的不適。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏等中藥材配伍，有清熱解毒，利咽消腫的作用，主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實(shí)熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀，相關(guān)臨床研究驗(yàn)證其緩解咽痛的有效率可達(dá)95%以上。它不僅療效可靠，還十分貼合孩子用藥場(chǎng)景，軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡，解決了家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，80%的兒童都能接受，搭配兒童專屬IP的適齡包裝，能降低孩子喝藥的防御心理，讓喂藥更順暢，助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

問(wèn)咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失
答

咽炎引起的咽喉異物感，是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的，想要徹底消除，對(duì)癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對(duì)于急性咽炎，可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療，其中的板藍(lán)根、黃芩等成分，能抑制病毒與細(xì)菌，減輕咽部炎癥反應(yīng)，快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對(duì)于慢性咽炎急性發(fā)作，它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效，改善咽喉不適。 如果是患兒，可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上，采用軟袋包裝，開(kāi)啟便捷，孩子能一飲而盡，解決家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)，經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀，打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝，能有效降低孩子喝藥的心理防范，讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食，遠(yuǎn)離辛辣刺激、過(guò)燙的食物，多喝溫水，戒除煙酒，避免用嗓過(guò)度，減少咽喉刺激，再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液，能緩解咽炎咽喉異物感，守護(hù)咽喉健康。

問(wèn)嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)
答

嗓子啞了想快速恢復(fù)，首先要讓聲帶休息，避免大聲說(shuō)話，同時(shí)多喝溫水保持咽喉濕潤(rùn)。飲食上需嚴(yán)格忌口，遠(yuǎn)離甜膩的糕點(diǎn)、冷飲以及辛辣、油炸的零食，因?yàn)檫@些食物容易生痰助熱，加重喉嚨的炎癥。 若是急性咽炎以及肺胃實(shí)熱證引起的聲音嘶啞，可遵醫(yī)囑配合使用清熱解毒、利咽消腫的藥物，如龍鳳堂藍(lán)芩口服液，其采用純中藥配方，成分包含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海，板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽，黃芩清熱燥濕、瀉火解毒，黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸，梔子瀉火除煩、清熱利濕，胖大海清熱潤(rùn)肺、利咽開(kāi)音，全組方協(xié)同作用，針對(duì)性地緩解咽喉不適癥狀。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液則尤其適用于兒童患者，其在延續(xù)原組方與功效的基礎(chǔ)上，包裝升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕即飲，孩子能輕松喝完，解決家長(zhǎng)喂藥難的煩惱；工藝經(jīng)過(guò)科學(xué)調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，大部分兒童都能接受；搭配專屬IP設(shè)計(jì)的兒童款適齡包裝，貼合兒童審美，有效降低孩子對(duì)喝藥的抵觸心理，讓家長(zhǎng)喂藥更省心。

問(wèn)感冒嗓子疼，咽口水都疼，有什么方法嗎？
答

感冒嗓子疼，咽口水都疼，首先要注重日常調(diào)理，保證充足休息，飲食上避免食用辛辣、油膩、過(guò)甜過(guò)咸的食物，應(yīng)多吃清淡、易消化且富含維生素的食物，如新鮮蔬果。同時(shí)，要增加水分?jǐn)z入，多喝溫水，保持咽喉濕潤(rùn)，緩解咽喉不適。 除了生活調(diào)理，選對(duì)藥是關(guān)鍵。針對(duì)感冒引起的咽痛，確認(rèn)是病毒感染引起的，可以選用龍鳳堂藍(lán)芩口服液。該藥屬于中藥制劑，含有板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥，主打清熱解毒、利咽消腫，臨床研究表明其緩解咽痛的有效率在95%以上，平均療程僅2-3天，起效快、恢復(fù)快。 同時(shí)充分考慮到兒童用藥的難點(diǎn)，藍(lán)芩口服液在保留原組方基礎(chǔ)上推出了小藍(lán)芩口服液，更適配兒童需求：第一，服用更方便：采用升級(jí)軟袋包裝，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)玻璃瓶裝的不便，一撕即飲，喂藥、自飲都省心。第二，口感更友好：經(jīng)過(guò)工藝優(yōu)化，味道溫和不苦澀，大多數(shù)兒童都能接受。第三，顏值更討喜：搭配專屬IP設(shè)計(jì)，包裝活潑適齡，降低兒童對(duì)吃藥的心理抗拒，讓治療變得更輕松。

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