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目前治療中耳炎的方法也比較多。臨床上根據(jù)患者的病情,選擇合理的治療方式,有藥物治療,手術(shù)治療和內(nèi)窺鏡治療等幾種方法較為常見(jiàn)。
治療方法
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療
單純型以局部用藥為主
3、局部用藥注意事項(xiàng)
①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。
4、滴耳法
病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
5、鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
6、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。
7、祖國(guó)醫(yī)學(xué)和一些民間偏方對(duì)中耳炎的治療也有很好的效果。
8、中耳炎的手術(shù)治療除了少數(shù)簡(jiǎn)單的中耳炎病例可施行局部麻醉外,大多數(shù)情況都需全身麻醉。
首先是做切口,切口可以從耳前或后皮膚切開(kāi)進(jìn)入,視破洞大小以及位置而定,較小的破洞甚至直接修補(bǔ),不須動(dòng)到外耳。如果要從耳后開(kāi),則術(shù)前需要將頭發(fā)剃至耳上三公分;如果要從耳前開(kāi),則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開(kāi)刀時(shí)在顯微鏡下將病變組織除去后,即修補(bǔ)耳膜。若有聽(tīng)骨缺損的問(wèn)題,則同時(shí)處理。接下來(lái)將外耳道用軟膠填塞,接著傷口縫合,中耳炎手術(shù)即完成。
手術(shù)進(jìn)行時(shí)間平均約需1.5個(gè)小時(shí)哦左右,視困難度增減。若連同準(zhǔn)備、麻醉及恢復(fù)一起算,約需2~3個(gè)小時(shí)。如果是珍珠瘤的話,就需要較多的時(shí)間。
9、內(nèi)窺鏡治療技術(shù)
微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療技術(shù)是廣泛流傳于歐美國(guó)家的重點(diǎn)推廣技術(shù),較之傳統(tǒng)耳顯微鏡,耳內(nèi)窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點(diǎn),能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內(nèi)窺鏡下手術(shù),更加方便、快捷、安全、微創(chuàng)。耳內(nèi)窺鏡技術(shù)主要應(yīng)用于單純鼓膜修補(bǔ),耳內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了手術(shù)的成功率。
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