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疾病癥狀

高滲性昏迷

 

  一.病史及癥狀:  多見于老年人,可無糖尿病史,誘發(fā)因素可為感染,靜脈注射葡萄糖,使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。表現(xiàn)為口渴多飲多尿數(shù)日或數(shù)周,逐漸出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷?! 《?體檢發(fā)現(xiàn):  神志改變,如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷;脫水征明顯,血壓下降,病理反射陽性。]   三.輔助檢查:  高血糖>33.3mmol/L; 有效血漿滲透壓>320moSm/L;〖粗略計(jì)算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖,以mmol/L為單位〗; 尿酮體(-)或(+)-(++)。  高滲性非酮癥性糖尿病昏迷應(yīng)該做哪些檢查?   高血糖>33.3mmol/L; 有效血漿滲透壓>320moSm/L(粗略計(jì)算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖,以mmol/L為單位); 尿酮體(-)或(+)-(++)。

  應(yīng)與其他原因引起的昏迷相鑒別。 糖尿病昏迷鑒別診斷表: 酮癥酸中毒低血糖昏迷高滲性昏迷乳酸性酸中毒病史多發(fā)生于青少年、較多有糖尿病史,常有感染、胰島素治療中斷等病史有糖尿病史,有注射胰島素、口服降血糖藥、進(jìn)食過少,體力過度等病史多發(fā)生于老年,常無糖尿病史,常有感染、嘔吐、腹瀉等病史常有肝、腎功能不全,低血容量休克、心力衰竭,飲酒,服DBI等病史起病及癥狀慢(2~4天)有厭食、惡心、嘔吐、口渴、多尿、昏睡等急以(小時(shí)計(jì))有饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)慢(數(shù)日)有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等較急癥狀,有厭食、惡心、昏睡及伴發(fā)病的癥狀體征,皮膚失水、燥紅潮濕多汗失水失水呼吸深、快正常加快深、快脈搏細(xì)速速而飽滿細(xì)速細(xì)速血壓下降正?;蛏愿呦陆迪陆祷?yàn)?zāi)蛱顷栃?+++陰性或+陽性++++陰性或+尿酮+~+++陰性陰性或+陰性或+血糖顯著增高,多為16.7~33.3mmol/L顯著降低< 2.8mmol/L顯著增高,一般為 33.3mmol/L以上正?;蛟龈哐@著增高正常正常或稍增高正?;蛏栽龈哐c降低或正常正常正?;蝻@著升高降低或正常PH降低正常正?;蚪档徒档虲O2結(jié)合力降低正常正?;蚪档徒档腿樗嵘陨哒Uo@著升高血漿滲透壓*正常或稍升高正常顯著升高,常>350*正常*mmol/L

  高滲性非酮癥糖尿病昏迷的預(yù)防極為重要,因?yàn)榛颊咭坏┌l(fā)病,將對其生命構(gòu)成極大的威脅。一般來說,預(yù)防此病需采取以下措施:  1.要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確治療糖尿病,平時(shí)要提高對糖尿病的警惕性,經(jīng)常進(jìn)行自我監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)自己患了糖尿病,就應(yīng)該積極地進(jìn)行治療?! ?.糖尿病患者平時(shí)要注意合理地安排生活起居,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng),不要過度勞累。特別要注意飲水。不少糖尿病患者由于尿多而怕飲水,以為尿多是飲水多造成的。這其實(shí)是一種誤解。糖尿病患者之所以尿多是因?yàn)槠溲沁^高,其尿糖的濃度和尿滲透壓也隨之上升,使腎小管的重吸收不能正常進(jìn)行,而導(dǎo)致尿量增多。而這一點(diǎn)與患者的飲水量并無直接關(guān)系?;颊咴谀蛞涸龆嘀?,其體內(nèi)的水量會(huì)減少,血容量也會(huì)隨之減少。血液濃縮后,其血糖也必然相對升高。這時(shí)倘若不及時(shí)補(bǔ)充水分,必將出現(xiàn)惡性循環(huán),從而造成高滲性非酮癥糖尿病昏迷。所以,糖尿病患者千萬不要刻意地控制飲水量(尤其是有多尿癥狀者),不管有無口渴感,每天的飲水量都不宜少于2500毫升?! ?.老年人患了感冒、泌尿道感染、心絞痛、心肌梗死等疾病時(shí)必須及時(shí)治療,并避免使用某些可引起高滲性非酮癥糖尿病昏迷的藥物,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑等。

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推薦問答

小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

對于小孩扁桃體發(fā)炎,治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥,龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇,它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成,為中藥制劑,藥性溫和,可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感,相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示,其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì),解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問題。在包裝方面,升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì),一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便;同時(shí)工藝調(diào)優(yōu),口感溫和,80%的兒童都能接受,有效緩解患兒抗拒喝藥的心理;再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝,包裝適齡,可以讓孩子的防御心理降低,主動(dòng)配合治療。 當(dāng)然,除了藥物治療,日常護(hù)理也很重要。家長要讓小孩多休息、多喝溫水,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于:小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥,劑量更精準(zhǔn),口感更友好。 兩者成分相同,都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成,功效都是清熱解毒、利咽消腫,緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個(gè)方面: 第一,藥物規(guī)格不同,藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克,而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克,是兒童專用劑量,更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。 第二,用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝,更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠,更受成人青睞,而小藍(lán)芩口服液針對兒童用藥需求做了全面優(yōu)化,采用軟袋包裝,一撕一擠即可飲用,解決了喂藥難的困擾;口感經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),溫和不苦,大部分兒童都能接受;再加上可愛的卡通IP包裝,能有效降低孩子對吃藥的心理防御,讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物,服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝水,其他時(shí)間可以適當(dāng)多飲水,保持咽喉濕潤,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液嗎

孩子咽炎,可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍(lán)芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液,適配孩子咽炎的治療需求,也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一,能有效緩解咽炎帶來的不適。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏等中藥材配伍,有清熱解毒,利咽消腫的作用,主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實(shí)熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀,相關(guān)臨床研究驗(yàn)證其緩解咽痛的有效率可達(dá)95%以上。它不僅療效可靠,還十分貼合孩子用藥場景,軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡,解決了家長喂藥難的困擾。同時(shí)經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),口感溫和不苦澀,80%的兒童都能接受,搭配兒童專屬IP的適齡包裝,能降低孩子喝藥的防御心理,讓喂藥更順暢,助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失

咽炎引起的咽喉異物感,是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的,想要徹底消除,對癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對于急性咽炎,可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療,其中的板藍(lán)根、黃芩等成分,能抑制病毒與細(xì)菌,減輕咽部炎癥反應(yīng),快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對于慢性咽炎急性發(fā)作,它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效,改善咽喉不適。 如果是患兒,可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液,它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上,采用軟袋包裝,開啟便捷,孩子能一飲而盡,解決家長喂藥難的困擾。同時(shí),經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀,打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝,能有效降低孩子喝藥的心理防范,讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激、過燙的食物,多喝溫水,戒除煙酒,避免用嗓過度,減少咽喉刺激,再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液,能緩解咽炎咽喉異物感,守護(hù)咽喉健康。

嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)

嗓子啞了想快速恢復(fù),首先要讓聲帶休息,避免大聲說話,同時(shí)多喝溫水保持咽喉濕潤。飲食上需嚴(yán)格忌口,遠(yuǎn)離甜膩的糕點(diǎn)、冷飲以及辛辣、油炸的零食,因?yàn)檫@些食物容易生痰助熱,加重喉嚨的炎癥。 若是急性咽炎以及肺胃實(shí)熱證引起的聲音嘶啞,可遵醫(yī)囑配合使用清熱解毒、利咽消腫的藥物,如龍鳳堂藍(lán)芩口服液,其采用純中藥配方,成分包含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海,板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽,黃芩清熱燥濕、瀉火解毒,黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸,梔子瀉火除煩、清熱利濕,胖大海清熱潤肺、利咽開音,全組方協(xié)同作用,針對性地緩解咽喉不適癥狀。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液則尤其適用于兒童患者,其在延續(xù)原組方與功效的基礎(chǔ)上,包裝升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì),一撕即飲,孩子能輕松喝完,解決家長喂藥難的煩惱;工藝經(jīng)過科學(xué)調(diào)優(yōu),口感溫和不苦澀,大部分兒童都能接受;搭配專屬IP設(shè)計(jì)的兒童款適齡包裝,貼合兒童審美,有效降低孩子對喝藥的抵觸心理,讓家長喂藥更省心。

感冒嗓子疼,咽口水都疼,有什么方法嗎?

感冒嗓子疼,咽口水都疼,首先要注重日常調(diào)理,保證充足休息,飲食上避免食用辛辣、油膩、過甜過咸的食物,應(yīng)多吃清淡、易消化且富含維生素的食物,如新鮮蔬果。同時(shí),要增加水分?jǐn)z入,多喝溫水,保持咽喉濕潤,緩解咽喉不適。 除了生活調(diào)理,選對藥是關(guān)鍵。針對感冒引起的咽痛,確認(rèn)是病毒感染引起的,可以選用龍鳳堂藍(lán)芩口服液。該藥屬于中藥制劑,含有板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥,主打清熱解毒、利咽消腫,臨床研究表明其緩解咽痛的有效率在95%以上,平均療程僅2-3天,起效快、恢復(fù)快。 同時(shí)充分考慮到兒童用藥的難點(diǎn),藍(lán)芩口服液在保留原組方基礎(chǔ)上推出了小藍(lán)芩口服液,更適配兒童需求:第一,服用更方便:采用升級(jí)軟袋包裝,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)玻璃瓶裝的不便,一撕即飲,喂藥、自飲都省心。第二,口感更友好:經(jīng)過工藝優(yōu)化,味道溫和不苦澀,大多數(shù)兒童都能接受。第三,顏值更討喜:搭配專屬IP設(shè)計(jì),包裝活潑適齡,降低兒童對吃藥的心理抗拒,讓治療變得更輕松。

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