一、診斷：
1、仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史
2、優(yōu)先檢查泌尿系統(tǒng)
3、進(jìn)行尿常規(guī)檢查
4、如有必要，可進(jìn)行尿培養(yǎng)的檢查
二、鑒別：
1.膀胱炎 是臨床最常見(jiàn)的引起膀胱刺激癥狀的疾患據(jù)我國(guó)華北東北西北中南 西南及華東六大區(qū) 188697人普查結(jié)果其患病率 0.91%居泌尿系統(tǒng)疾病的首位其臨床特點(diǎn)是：尿頻尿急尿痛顯著;但全身感染中毒征象較輕;是由于膀胱本身沒(méi)有吸收功能緣故膀胱三角區(qū)炎癥易出現(xiàn)肉眼血尿?qū)嶒?yàn)室檢查的特點(diǎn)是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常
2.腎盂腎炎 膀脫刺激癥狀較膀胱炎輕亦可無(wú)膀胱刺激癥狀;全身感染中毒癥狀輕重表現(xiàn)高熱惡心嘔吐食欲缺乏全身酸痛腎區(qū)疼痛等體格檢查可出現(xiàn)腎區(qū)壓痛叩擊痛季肋點(diǎn)有壓痛(季肋與鎖骨中線(xiàn)交點(diǎn)處)上輸尿管壓痛(腹直肌外緣與臍水平處)中輸尿管壓痛(骼間線(xiàn)和恥骨結(jié)節(jié)的垂直線(xiàn)的交叉點(diǎn))實(shí)驗(yàn)室檢查除膿尿菌尿外尚有周?chē)蟀准?xì)胞升高中勝粒細(xì)胞增高急性腎盂腎炎可有一過(guò)性的腎小管功能損害一般1-3個(gè)月恢復(fù);慢性腎盂腎炎可致永久性腎小管功能異常甚至腎小球功能亦受損
3.腎結(jié)核 早期僅累及腎臟晚期腎臟輸尿管膀胱尿道均受累因此稱(chēng)泌尿系統(tǒng)結(jié)核泌尿系統(tǒng)結(jié)核均為繼發(fā)泌尿系統(tǒng)以外可找到結(jié)核病灶 特別是活動(dòng)性病變更重要床特點(diǎn)是經(jīng)久不愈的膀跳刺激癥狀一般抗生素治療無(wú)效物理檢查腹部可觸到腫大腎臟尿液檢查呈米湯樣混有血絲鏡下大量膿細(xì)胞紅細(xì)胞可有 不同程度的蛋白尿尿液呈酸性尿液中可找到抗酸桿菌可確診(留24h尿液沉渣陽(yáng)性率70%人X線(xiàn)檢查患側(cè)腎輪廓失去常態(tài)呈分葉狀晚期纖維化癲痕形成腎外形縮 小平片可發(fā)現(xiàn)腎鈣化影健側(cè)腎盂常常有積水
4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石 ?腎結(jié)石在腎區(qū)突發(fā)腎絞痛隨后可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿腹平片或靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)石部位輸尿管結(jié)石臨床特點(diǎn)是絞痛沿輸尿管走行方向放射至下腹部會(huì)陰區(qū)沿 大腿內(nèi)側(cè)方向放射絞痛后出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿腹平片或靜脈腎盂造影或逆行造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)石的部位結(jié)石活動(dòng)時(shí)不但絞痛出現(xiàn)同時(shí)易劃破部膜使泌尿系統(tǒng)屏障功能 破壞易同時(shí)合并感染
5.尿道綜合征 一般是指女性由于生理解剖異常所引起的反復(fù)下尿路感染;尿道處女膜傘是指女性婚后殘破的處女膜呈傘狀搭在外尿道口處;尿道旁腺囊腫膿腫;尿道外口肉阜等由于以上原因使下尿路感染反復(fù)出現(xiàn)不易根治需經(jīng)手術(shù)糾正方可使下尿路感染得以根治
6.前列腺增生癥 老年男性由于女性激素分泌減少使體內(nèi)性激素失去平衡使前列腺增生肥大壓迫后尿道而引起膀跳刺激癥狀在增生肥大的基礎(chǔ)上易同時(shí)合并前列腺炎使癥狀更加突出肛門(mén)指診可發(fā)現(xiàn)中央溝消失前列腺肥大合并感染時(shí)尚可有觸痛B超和CT檢查亦可發(fā)現(xiàn)腫大的前列腺
三、預(yù)防：
1、控制飲食結(jié)構(gòu)避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量加劇酸性體質(zhì)飲食的酸堿平衡對(duì)于尿頻的預(yù)防是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品少吃肉類(lèi) 多吃蔬菜恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿能迅速排除體內(nèi)酸毒使達(dá)到酸堿平衡保持一個(gè)健康的身體減少腎的壓力同時(shí)恰瑪古還富含類(lèi)黃酮能夠有效的修復(fù)腎的排毒功能
2、經(jīng)常進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)在陽(yáng)光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)多呼吸新鮮的空氣減少發(fā)病的幾率有助于人們的身體健康
3、保持良好的心情不要有過(guò)大的心理壓力壓力過(guò)重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積影響代謝的正常進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì)使尿頻遠(yuǎn)離大家
4、生活要規(guī)律生活習(xí)慣不規(guī)律的人如徹夜唱卡拉OK打麻將夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律都會(huì)加重體質(zhì)酸化病毒容易入侵應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣從而保持弱堿性體質(zhì)使病毒遠(yuǎn)離自己
5、遠(yuǎn)離煙酒煙酒都是典型的酸性食品毫無(wú)節(jié)制的抽煙喝酒極易導(dǎo)致人體的酸化
6、不要食用被污染的食物如被污染的水農(nóng)作物家禽魚(yú)蛋等要吃一些綠色有機(jī)食品要防止病從口入
