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疾病癥狀

頭部震顫

 

  診斷:特發(fā)性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn)。所謂姿勢性震顫,是指肢體維持一定姿勢時(shí)引發(fā)的震顫,在肢體完全放松時(shí)震顫自然消失。本病的震顫常見于手,多數(shù)病人發(fā)病后即為雙手震顫,也有單手震顫,手部震顫,影響精細(xì)動(dòng)作、書寫和餐飲。其次為頭部震顫,表現(xiàn)為細(xì)小的點(diǎn)頭或搖頭動(dòng)作,有的病人僅僅表現(xiàn)為頭搖,而無手部震顫。極少的病人出現(xiàn)下肢震顫。本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)加重,多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重,這也是特發(fā)性震顫的特征。部分病人由于長期精神緊張,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加,可伴有心慌的癥狀。本病起病后緩慢進(jìn)展,癥狀逐年加重,嚴(yán)重時(shí)可對(duì)病人的日常生活、工作、社會(huì)交往、書寫等帶來諸多不便。

  鑒別診斷:

  1. 特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病癥,約60%病人有家族史。特發(fā)性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn)。所謂姿勢性震顫,是指肢體維持一定姿勢時(shí)引發(fā)的震顫,在肢體完全放松時(shí)震顫自然消失。本病的震顫常見于手,其次為頭部震顫,極少的病人出現(xiàn)下肢震顫。

  2. 原發(fā)性震顫(essentialtremor,ET)是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙。又稱為特發(fā)性震顫、良性震顫。常有家族史,故又稱為遺傳性震顫或家族性震顫。1887年Dana首次描述了該病,100多年來,盡管在其病因、發(fā)病機(jī)制、臨床特征、診斷與治療諸方面進(jìn)行了大量研究,目前仍確診困難,治療無非常有效辦法。為提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí),今就本病發(fā)生機(jī)制、臨床特征、診斷、鑒別、治療及基礎(chǔ)研究等方面簡要概述。

  預(yù)防:1、藥物治療

 ?、佴?受體阻滯劑:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如預(yù)期在特定的場合震顫特別嚴(yán)重,可臨時(shí)口服心得安40-120mg;

  阿爾馬爾效果更好,副作用更小,在臨床上更常用,常用劑量:10mg每天兩次,早晨及下午服用;服藥前應(yīng)行心電圖,排除慢心律及傳導(dǎo)阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證。

 ?、趽浒B酮也有效,但特發(fā)性震顫患者對(duì)此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應(yīng)自小劑量50mg/d開始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現(xiàn)副反應(yīng);通常有效劑量為100-150mg,3次/d;

 ?、叟加谢颊哂冒⑵者騺鲇行?,最大劑量3mg/d分次服用。

  2、少數(shù)癥狀嚴(yán)重、以一側(cè)為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術(shù),丘腦深部電刺激(DBS)是有效的替代療法。

  DBS技術(shù)比以往的手術(shù)方法有其突出的優(yōu)點(diǎn)。首先 ,DBS是可逆的和可調(diào)節(jié)的。手術(shù)不毀損神經(jīng)核團(tuán) ,只是使其暫時(shí)處于電麻痹狀態(tài) ,改善神經(jīng)功能 ,神經(jīng)核團(tuán)麻痹的程度、范圍可通過設(shè)定腦深部電極的電流、電壓、頻率及電極位置等多個(gè)因素來調(diào)節(jié)。在術(shù)后漫長日子里 ,還可隨病情變化而不斷調(diào)節(jié) ,可以長期控制不斷發(fā)展變化的特發(fā)性震顫癥狀。其次 ,DBS是可體驗(yàn)的。手術(shù)植入電極后 ,可通過臨時(shí)刺激的方法 ,讓病人切身適應(yīng)、體驗(yàn)和觀察,再?zèng)Q定最終和最佳的電極植入位點(diǎn)。再次 ,DBS是可發(fā)展的。手術(shù)保留正常腦組織的神經(jīng)功能 ,為以后可能出現(xiàn)的新方法創(chuàng)造條件 ,也就保留了患者獲得新生的權(quán)利和希望。最后 ,DBS是雙側(cè)的。對(duì)雙側(cè)特發(fā)性震顫患者的癥狀都可達(dá)到有效控制的目的,而毀損雙側(cè)蒼白球或丘腦 ,容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。加之DBS很少出現(xiàn)副作用 ,這是病人樂于接受的重要原因。正由于上述優(yōu)點(diǎn) ,在美國、加拿大和歐洲等發(fā)達(dá)國家 ,已經(jīng)很少人去做毀損術(shù) ,接受腦起搏器治療的特發(fā)性震顫患者越來越多,在國內(nèi), 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科是率先開始用腦起搏器治療特發(fā)性震顫患者的醫(yī)院,已經(jīng)治療了相當(dāng)多成功的病例。

  腦起搏器系統(tǒng)的電池一般可以使用 5~ 10年 ,如果電池耗竭 ,需要更換脈沖發(fā)生器 ,電極和導(dǎo)線不需更換。這可以通過簡單的外科手術(shù)進(jìn)行更換。

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推薦問答

小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

對(duì)于小孩扁桃體發(fā)炎,治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥,龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇,它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成,為中藥制劑,藥性溫和,可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感,相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示,其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì),解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問題。在包裝方面,升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì),一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便;同時(shí)工藝調(diào)優(yōu),口感溫和,80%的兒童都能接受,有效緩解患兒抗拒喝藥的心理;再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝,包裝適齡,可以讓孩子的防御心理降低,主動(dòng)配合治療。 當(dāng)然,除了藥物治療,日常護(hù)理也很重要。家長要讓小孩多休息、多喝溫水,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于:小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥,劑量更精準(zhǔn),口感更友好。 兩者成分相同,都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成,功效都是清熱解毒、利咽消腫,緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個(gè)方面: 第一,藥物規(guī)格不同,藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克,而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克,是兒童專用劑量,更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。 第二,用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝,更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠,更受成人青睞,而小藍(lán)芩口服液針對(duì)兒童用藥需求做了全面優(yōu)化,采用軟袋包裝,一撕一擠即可飲用,解決了喂藥難的困擾;口感經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),溫和不苦,大部分兒童都能接受;再加上可愛的卡通IP包裝,能有效降低孩子對(duì)吃藥的心理防御,讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物,服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝水,其他時(shí)間可以適當(dāng)多飲水,保持咽喉濕潤,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液嗎

孩子咽炎,可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍(lán)芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液,適配孩子咽炎的治療需求,也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一,能有效緩解咽炎帶來的不適。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏等中藥材配伍,有清熱解毒,利咽消腫的作用,主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實(shí)熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀,相關(guān)臨床研究驗(yàn)證其緩解咽痛的有效率可達(dá)95%以上。它不僅療效可靠,還十分貼合孩子用藥場景,軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡,解決了家長喂藥難的困擾。同時(shí)經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),口感溫和不苦澀,80%的兒童都能接受,搭配兒童專屬IP的適齡包裝,能降低孩子喝藥的防御心理,讓喂藥更順暢,助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失

咽炎引起的咽喉異物感,是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的,想要徹底消除,對(duì)癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對(duì)于急性咽炎,可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療,其中的板藍(lán)根、黃芩等成分,能抑制病毒與細(xì)菌,減輕咽部炎癥反應(yīng),快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對(duì)于慢性咽炎急性發(fā)作,它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效,改善咽喉不適。 如果是患兒,可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液,它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上,采用軟袋包裝,開啟便捷,孩子能一飲而盡,解決家長喂藥難的困擾。同時(shí),經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀,打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝,能有效降低孩子喝藥的心理防范,讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激、過燙的食物,多喝溫水,戒除煙酒,避免用嗓過度,減少咽喉刺激,再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液,能緩解咽炎咽喉異物感,守護(hù)咽喉健康。

嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)

嗓子啞了想快速恢復(fù),首先要讓聲帶休息,避免大聲說話,同時(shí)多喝溫水保持咽喉濕潤。飲食上需嚴(yán)格忌口,遠(yuǎn)離甜膩的糕點(diǎn)、冷飲以及辛辣、油炸的零食,因?yàn)檫@些食物容易生痰助熱,加重喉嚨的炎癥。 若是急性咽炎以及肺胃實(shí)熱證引起的聲音嘶啞,可遵醫(yī)囑配合使用清熱解毒、利咽消腫的藥物,如龍鳳堂藍(lán)芩口服液,其采用純中藥配方,成分包含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海,板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽,黃芩清熱燥濕、瀉火解毒,黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸,梔子瀉火除煩、清熱利濕,胖大海清熱潤肺、利咽開音,全組方協(xié)同作用,針對(duì)性地緩解咽喉不適癥狀。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液則尤其適用于兒童患者,其在延續(xù)原組方與功效的基礎(chǔ)上,包裝升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì),一撕即飲,孩子能輕松喝完,解決家長喂藥難的煩惱;工藝經(jīng)過科學(xué)調(diào)優(yōu),口感溫和不苦澀,大部分兒童都能接受;搭配專屬IP設(shè)計(jì)的兒童款適齡包裝,貼合兒童審美,有效降低孩子對(duì)喝藥的抵觸心理,讓家長喂藥更省心。

感冒嗓子疼,咽口水都疼,有什么方法嗎?

感冒嗓子疼,咽口水都疼,首先要注重日常調(diào)理,保證充足休息,飲食上避免食用辛辣、油膩、過甜過咸的食物,應(yīng)多吃清淡、易消化且富含維生素的食物,如新鮮蔬果。同時(shí),要增加水分?jǐn)z入,多喝溫水,保持咽喉濕潤,緩解咽喉不適。 除了生活調(diào)理,選對(duì)藥是關(guān)鍵。針對(duì)感冒引起的咽痛,確認(rèn)是病毒感染引起的,可以選用龍鳳堂藍(lán)芩口服液。該藥屬于中藥制劑,含有板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥,主打清熱解毒、利咽消腫,臨床研究表明其緩解咽痛的有效率在95%以上,平均療程僅2-3天,起效快、恢復(fù)快。 同時(shí)充分考慮到兒童用藥的難點(diǎn),藍(lán)芩口服液在保留原組方基礎(chǔ)上推出了小藍(lán)芩口服液,更適配兒童需求:第一,服用更方便:采用升級(jí)軟袋包裝,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)玻璃瓶裝的不便,一撕即飲,喂藥、自飲都省心。第二,口感更友好:經(jīng)過工藝優(yōu)化,味道溫和不苦澀,大多數(shù)兒童都能接受。第三,顏值更討喜:搭配專屬IP設(shè)計(jì),包裝活潑適齡,降低兒童對(duì)吃藥的心理抗拒,讓治療變得更輕松。

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