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疾病癥狀

紅細胞偏低

 

紅細胞偏低

  1、初生時機體鐵的含量與貧血的關系:

  正常新生兒血容量約為85ml/kg,血紅蛋白約190g/L。新生兒期體內(nèi)總鐵量的75%以上在血紅蛋白中,約15%~20%儲存在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),合成肌紅蛋白的量很少。酶中的鐵不過數(shù)毫克。因此新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。血容量與體重成正比。倒舉一個3.3kg的新生兒與一個1.5kg的早產(chǎn)嬰比較,其體內(nèi)總鐵量相差120mg。正常新生兒其體內(nèi)鐵的含量約70mg/dl,早產(chǎn)兒及出生低體重兒體內(nèi)的鐵量與其體重成正比。生后生理性溶血所放出的鐵儲存在網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞,加上儲存鐵足夠生后體重增長1倍的應用。故出生體重越低,體內(nèi)鐵的總量越少,發(fā)生貧血的可能性越大。此外,胎兒經(jīng)胎盤輸血給母體,或雙胎中的一胎兒輸血給另一胎兒,以及分娩中胎盤血管破裂和膽帶結扎等情況(臍帶結扎延遲的,可使新生兒多得75ml血或40mg鐵),都可能影響新生兒體內(nèi)鐵的含量。母親妊娠期間有缺鐵性貧血,與嬰兒貧血并無肯定的關系,因為胎盤可將血清鐵含量低的母體內(nèi)的鐵運送到血清欠濃度高的胎兒體中,無論母親缺鐵與否,或飲食的質(zhì)量如何,輸入用同位素標記的鐵后,約有10%的鐵進入胎兒體內(nèi)。故出生時,無論母親有無貧血,新生兒的血紅蛋白、血清鐵蛋白和血清鐵的濃度并無明顯差別,與母親的血紅蛋白并不成比例。即使母親患中或重茺貧血,嬰兒的血清鐵蛋白仍可在正常范圍內(nèi)。

  2、生長速度與貧血的關系:

  小兒生長迅速,血容量增加很快。正常嬰兒長到5個月時體重增加1倍。早產(chǎn)嬰增加更快,1歲可增加6倍。若初生地血蛋白為19g/dl。至4.5~5個月時降至11g/dl左右,此時僅動用儲存的鐵即可維持,無需在食物中加鐵。但早產(chǎn)兒則不同,其需要量遠超過正常嬰兒。正常嬰兒體重增加1倍,保持血紅蛋白于11g/dl,其體內(nèi)儲存的鐵是足夠用的。所以在體重增長1倍以前,若有明顯的缺鐵性貧血,一般不是由于飲食中缺鐵所致,必須尋找其他原因。

  3、飲食缺鐵:

  嬰兒以乳類食品為主,此類食品中鐵的含量極低。母乳鐵的含量與母親飲食有關系,一般含鐵為1.5mg/L。牛0.5~1.0mg/L,羊乳更少。乳類中鐵的吸收率約為2%~10%,人乳的鐵的吸收率較牛乳高(缺鐵時人乳中鐵吸收率可增至50%)。生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳別喂養(yǎng),可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi)。因此,在不能用母乳喂養(yǎng)時,應喂強化鐵的配方奶,并及時添加輔食,否則在體重增長1倍后,儲存的鐵和完,即能發(fā)生貧血。母乳喂養(yǎng)兒于6個月后如不添加輔食,亦可發(fā)生貧血。根據(jù)北京兒童醫(yī)院39例小細胞貧血的病因調(diào)查,65%為人工喂養(yǎng),部分母乳喂養(yǎng)者都未及時添加輔食。較大兒童每因次飲食習慣不良、拒食、偏食或營養(yǎng)供應較差而致貧血。

  4、長期少量失血:

  正常人體內(nèi)儲存的鐵,為人體總鐵量的30%,如急性失血不超過全血總量的1/3,雖不額外補充鐵劑,也能迅速恢復,不致發(fā)生貧血。長期慢性失血時,每失血4ml,約等于失鐵1.6mg,雖每天失血量不多,但鐵的消耗量已超過正常的1倍以上,即可造成貧血。1歲以內(nèi)嬰兒由于生長迅速,儲存的鐵皆用于補充血容量的擴充,好使小量的慢性失血,也能導致貧血。近年來發(fā)現(xiàn),每日以大量(1L)未經(jīng)煮旨的鮮牛乳,喂養(yǎng)的小兒,可出現(xiàn)慢性腸道失血,此類患兒血中可發(fā)現(xiàn)抗鮮牛乳中不耐熱蛋白的抗體。也有人認為腸道失血與食入未經(jīng)煮沸的鮮牛乳的量有關,2~12個月的嬰兒若每日攝入鮮牛奶總量不超過1L,(最好不超過750ml)或應用蒸發(fā)奶,失血現(xiàn)象即可減少。常見的慢性失血還可由于胃腸道畸形、膈疝、息肉、潰瘍病、食管靜脈曲張、鉤蟲病、鼻衄、血小板減少性紫癜、肺含鐵血黃素沉著癥和少女月經(jīng)過多等原因。

  5、其他原因:

  長期腹瀉和嘔吐、腸炎、脂肪痢等,均可影響營養(yǎng)的吸收。急性和慢性感染時,患兒食欲減退,胃腸道吸收不好,也能造成缺鐵性貧血。

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小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

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小藍芩和藍芩的區(qū)別

小藍芩和藍芩的主要區(qū)別在于:小藍芩是專為兒童設計的咽喉藥,劑量更精準,口感更友好。 兩者成分相同,都由板藍根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成,功效都是清熱解毒、利咽消腫,緩解急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個方面: 第一,藥物規(guī)格不同,藍芩口服液每1毫升相當于飲片2.12克,而小藍芩口服液每1毫升相當于飲片1.06克,是兒童專用劑量,更契合兒童體質(zhì)特點。 第二,用藥體驗不同。藍芩口服液采用玻璃瓶裝,更顯嚴肅、專業(yè)、可靠,更受成人青睞,而小藍芩口服液針對兒童用藥需求做了全面優(yōu)化,采用軟袋包裝,一撕一擠即可飲用,解決了喂藥難的困擾;口感經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),溫和不苦,大部分兒童都能接受;再加上可愛的卡通IP包裝,能有效降低孩子對吃藥的心理防御,讓孩子更愿意配合治療。 注意應該在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,用藥期間避免進食辛辣、魚腥、甜膩等食物,服藥半小時內(nèi)不要喝水,其他時間可以適當多飲水,保持咽喉濕潤,促進病情好轉(zhuǎn)。

孩子咽炎能喝小藍芩口服液嗎

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