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未閉動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)和切斷縫合術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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未閉動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)和切斷縫合術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.術(shù)中發(fā)生出血是動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)中最嚴(yán)重的問(wèn)題。主要是在分離導(dǎo)管的后側(cè)時(shí)發(fā)生出血(尤其在靠近肺動(dòng)脈端的后下緣最容易分破)，其次是在結(jié)扎時(shí)發(fā)生撕裂出血，或因?qū)Ч茔Q脫落而致大出血。因此，除應(yīng)正確選擇結(jié)扎術(shù)或切斷縫合術(shù)外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　⑴分離導(dǎo)管時(shí)(尤其是分離后側(cè))要小心、仔細(xì)。

　?、迫绮∪擞蟹蝿?dòng)脈高壓，且手術(shù)中血壓上升，可進(jìn)行暫時(shí)性控制性低血壓麻醉，有助于防止導(dǎo)管破裂大出血。

　?、侨缫坏┌l(fā)生出血，術(shù)者必須鎮(zhèn)靜，先用手指壓迫止血，看清出血點(diǎn)后，仔細(xì)進(jìn)行修復(fù);或用兩把導(dǎo)管鉗各自?shī)A住導(dǎo)管的兩端，甚至也可夾住部分主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈壁。如出血較大，或由于部位顯露不利，止血困難，則可分離主動(dòng)脈，切斷、結(jié)扎附近幾支肋間動(dòng)脈，在導(dǎo)管近端和遠(yuǎn)端的主動(dòng)脈套帶或上動(dòng)脈導(dǎo)管鉗控制出血;如肺動(dòng)脈端出血不能控制，則可切開(kāi)心包，夾住肺動(dòng)脈阻斷血流。立即吸盡手術(shù)區(qū)血液，迅速將導(dǎo)管切斷縫合，盡快恢復(fù)主、肺動(dòng)脈血流。一般降主動(dòng)脈常溫下阻斷15分鐘尚不致引起嚴(yán)重后果，如采用低溫麻醉，阻斷降主動(dòng)脈時(shí)間可大大延長(zhǎng)，只要鎮(zhèn)靜搶救，縫合時(shí)間是足夠的。

　　2.導(dǎo)管手術(shù)可能發(fā)生喉返神經(jīng)損傷，但不多見(jiàn)。如能將導(dǎo)管周圍的軟組織分離干凈，則喉返神經(jīng)已排除在導(dǎo)管包膜之外，無(wú)論切斷或結(jié)扎導(dǎo)管均不致?lián)p傷喉返神經(jīng)。

　　3.在分離導(dǎo)管的肺動(dòng)脈側(cè)前壁時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)有延伸的心包膜覆蓋，應(yīng)用鑷子提起，用刀或剪銳性分離。拉開(kāi)心包后，才能結(jié)扎或切斷導(dǎo)管。如心包膜被損傷，可溢出少量心包腔積液，但并不妨礙手術(shù)，可不縫合;如影響手術(shù)野，可縫合破口。

　　4.結(jié)扎或鉗夾導(dǎo)管之前，應(yīng)先壓迫導(dǎo)管阻斷血流5分鐘，如不發(fā)生心跳加快、肺迅速充血、血壓下降或下肢紫紺等情況，即證明可以結(jié)扎或切斷;否則，說(shuō)明并存有其他先天畸形，導(dǎo)管系代償通道，就不應(yīng)結(jié)扎。

　　5.結(jié)扎導(dǎo)管時(shí)，雙手必須有支持點(diǎn)，操作平穩(wěn)而輕柔，防止失手而撕傷導(dǎo)管。結(jié)扎時(shí)用力要均勻，不能用暴力。結(jié)扎的松緊程度主要根據(jù)術(shù)者感覺(jué)，也可同時(shí)檢查肺動(dòng)脈震顫是否完全消失。結(jié)扎過(guò)緊容易切斷管壁，發(fā)生出血;過(guò)松則沒(méi)有完全阻斷導(dǎo)管，達(dá)不到目的。此外，結(jié)扎線應(yīng)與導(dǎo)管垂直，企圖過(guò)分向主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈端靠近結(jié)扎時(shí)，由于導(dǎo)管后側(cè)分離有限，必然造成結(jié)扎線與導(dǎo)管不垂直，術(shù)后可因血管搏動(dòng)產(chǎn)生結(jié)扎線結(jié)松弛，發(fā)生結(jié)扎術(shù)后導(dǎo)管再通。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好
答

對(duì)于小孩扁桃體發(fā)炎，治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥，龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇，它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成，為中藥制劑，藥性溫和，可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感，相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì)，解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問(wèn)題。在包裝方面，升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便；同時(shí)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和，80%的兒童都能接受，有效緩解患兒抗拒喝藥的心理；再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝，包裝適齡，可以讓孩子的防御心理降低，主動(dòng)配合治療。 當(dāng)然，除了藥物治療，日常護(hù)理也很重要。家長(zhǎng)要讓小孩多休息、多喝溫水，飲食清淡，避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

問(wèn)小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別
答

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于：小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥，劑量更精準(zhǔn)，口感更友好。 兩者成分相同，都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成，功效都是清熱解毒、利咽消腫，緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個(gè)方面： 第一，藥物規(guī)格不同，藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克，而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克，是兒童專用劑量，更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。 第二，用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝，更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠，更受成人青睞，而小藍(lán)芩口服液針對(duì)兒童用藥需求做了全面優(yōu)化，采用軟袋包裝，一撕一擠即可飲用，解決了喂藥難的困擾；口感經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，溫和不苦，大部分兒童都能接受；再加上可愛(ài)的卡通IP包裝，能有效降低孩子對(duì)吃藥的心理防御，讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物，服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝水，其他時(shí)間可以適當(dāng)多飲水，保持咽喉濕潤(rùn)，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

問(wèn)孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液?jiǎn)?/strong>
答

孩子咽炎，可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍(lán)芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，適配孩子咽炎的治療需求，也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一，能有效緩解咽炎帶來(lái)的不適。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏等中藥材配伍，有清熱解毒，利咽消腫的作用，主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實(shí)熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀，相關(guān)臨床研究驗(yàn)證其緩解咽痛的有效率可達(dá)95%以上。它不僅療效可靠，還十分貼合孩子用藥場(chǎng)景，軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡，解決了家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，80%的兒童都能接受，搭配兒童專屬IP的適齡包裝，能降低孩子喝藥的防御心理，讓喂藥更順暢，助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

問(wèn)咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失
答

咽炎引起的咽喉異物感，是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的，想要徹底消除，對(duì)癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對(duì)于急性咽炎，可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療，其中的板藍(lán)根、黃芩等成分，能抑制病毒與細(xì)菌，減輕咽部炎癥反應(yīng)，快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對(duì)于慢性咽炎急性發(fā)作，它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效，改善咽喉不適。 如果是患兒，可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上，采用軟袋包裝，開(kāi)啟便捷，孩子能一飲而盡，解決家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)，經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀，打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝，能有效降低孩子喝藥的心理防范，讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食，遠(yuǎn)離辛辣刺激、過(guò)燙的食物，多喝溫水，戒除煙酒，避免用嗓過(guò)度，減少咽喉刺激，再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液，能緩解咽炎咽喉異物感，守護(hù)咽喉健康。

問(wèn)嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)
答

嗓子啞了想快速恢復(fù)，首先要讓聲帶休息，避免大聲說(shuō)話，同時(shí)多喝溫水保持咽喉濕潤(rùn)。飲食上需嚴(yán)格忌口，遠(yuǎn)離甜膩的糕點(diǎn)、冷飲以及辛辣、油炸的零食，因?yàn)檫@些食物容易生痰助熱，加重喉嚨的炎癥。 若是急性咽炎以及肺胃實(shí)熱證引起的聲音嘶啞，可遵醫(yī)囑配合使用清熱解毒、利咽消腫的藥物，如龍鳳堂藍(lán)芩口服液，其采用純中藥配方，成分包含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海，板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽，黃芩清熱燥濕、瀉火解毒，黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸，梔子瀉火除煩、清熱利濕，胖大海清熱潤(rùn)肺、利咽開(kāi)音，全組方協(xié)同作用，針對(duì)性地緩解咽喉不適癥狀。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液則尤其適用于兒童患者，其在延續(xù)原組方與功效的基礎(chǔ)上，包裝升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕即飲，孩子能輕松喝完，解決家長(zhǎng)喂藥難的煩惱；工藝經(jīng)過(guò)科學(xué)調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，大部分兒童都能接受；搭配專屬IP設(shè)計(jì)的兒童款適齡包裝，貼合兒童審美，有效降低孩子對(duì)喝藥的抵觸心理，讓家長(zhǎng)喂藥更省心。

問(wèn)感冒嗓子疼，咽口水都疼，有什么方法嗎？
答

感冒嗓子疼，咽口水都疼，首先要注重日常調(diào)理，保證充足休息，飲食上避免食用辛辣、油膩、過(guò)甜過(guò)咸的食物，應(yīng)多吃清淡、易消化且富含維生素的食物，如新鮮蔬果。同時(shí)，要增加水分?jǐn)z入，多喝溫水，保持咽喉濕潤(rùn)，緩解咽喉不適。 除了生活調(diào)理，選對(duì)藥是關(guān)鍵。針對(duì)感冒引起的咽痛，確認(rèn)是病毒感染引起的，可以選用龍鳳堂藍(lán)芩口服液。該藥屬于中藥制劑，含有板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥，主打清熱解毒、利咽消腫，臨床研究表明其緩解咽痛的有效率在95%以上，平均療程僅2-3天，起效快、恢復(fù)快。 同時(shí)充分考慮到兒童用藥的難點(diǎn)，藍(lán)芩口服液在保留原組方基礎(chǔ)上推出了小藍(lán)芩口服液，更適配兒童需求：第一，服用更方便：采用升級(jí)軟袋包裝，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)玻璃瓶裝的不便，一撕即飲，喂藥、自飲都省心。第二，口感更友好：經(jīng)過(guò)工藝優(yōu)化，味道溫和不苦澀，大多數(shù)兒童都能接受。第三，顏值更討喜：搭配專屬IP設(shè)計(jì)，包裝活潑適齡，降低兒童對(duì)吃藥的心理抗拒，讓治療變得更輕松。

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