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經(jīng)皮肝穿刺膽道引流(PTCD)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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經(jīng)皮肝穿刺膽道引流(PTCD)

注意事項(xiàng)

  1.為確保插管成功,可將穿刺針的針尾向頭側(cè)傾斜10°~15°,使針尖進(jìn)入膽管后略向下傾斜,便于導(dǎo)絲沿膽管順利向下,進(jìn)入狹窄的遠(yuǎn)端或十二指腸,如平行進(jìn)入或針尖向上,導(dǎo)絲易碰到對側(cè)管壁而卷曲或?qū)Ыz向上并可進(jìn)入左側(cè)肝管。

  2.雖然PTC顯示膽道梗阻,但有時導(dǎo)絲仍可通過梗阻端進(jìn)入十二指腸,如導(dǎo)管不能通過梗阻時,可先行近端引流5~7日,使膽道內(nèi)感染引起的炎性水腫消退后再插入導(dǎo)絲和導(dǎo)管到梗阻遠(yuǎn)端。

  3.應(yīng)防止引流導(dǎo)管脫落和阻塞,每日用5~10ml生理鹽水沖洗1~2次,每3日更換導(dǎo)管一次。長期置管有發(fā)熱時,表示導(dǎo)管有淤塞或移位,需更換導(dǎo)管。一般經(jīng)引流10~14日后,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)已形成一大于導(dǎo)管的肉芽通道,如導(dǎo)管脫落,可通過導(dǎo)絲引導(dǎo)在24小時內(nèi)再插入導(dǎo)管。

  脫管有四種情況:①術(shù)后因膈肌和肝臟隨呼吸上下移動,使引流管不能完全留于膽管腔內(nèi),表現(xiàn)為通而不暢;②管脫入肝實(shí)質(zhì);③管脫入腹腔;④固定不牢,或被病人誤拔。

  為預(yù)防脫管,可在置管時設(shè)法將套管深入膽管內(nèi)3~4cm,在沒有導(dǎo)絲穿入膽管時,不急于將套管直插膽管。因此時膽管結(jié)石阻塞或角度較小,套管可能順原針道進(jìn)入肝實(shí)質(zhì),需注入造影劑后,膽道較穿刺前擴(kuò)張、增粗、結(jié)石松動、角度增大,再緩慢插入套管,方易深入膽管腔。

  [臨床意義]

  1.PTCD可以減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進(jìn)行擇期手術(shù),增加手術(shù)安全性,減少并發(fā)癥,降低死亡率。對老年病人、體衰、全身情況差、重要臟器功能不全和重度休克者尤為適宜。

  2.可經(jīng)引流管沖洗,滴注抗生素,可進(jìn)行多次造影。

  3.通過留置導(dǎo)管,可以灌注復(fù)方桔油乳劑等進(jìn)行溶石治療,亦可進(jìn)行化療、放療、進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,經(jīng)竇道纖膽鏡取石。

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小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

對于小孩扁桃體發(fā)炎,治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥,龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇,它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成,為中藥制劑,藥性溫和,可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感,相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示,其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。 龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì),解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問題。在包裝方面,升級為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì),一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便;同時工藝調(diào)優(yōu),口感溫和,80%的兒童都能接受,有效緩解患兒抗拒喝藥的心理;再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝,包裝適齡,可以讓孩子的防御心理降低,主動配合治療。 當(dāng)然,除了藥物治療,日常護(hù)理也很重要。家長要讓小孩多休息、多喝溫水,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于:小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥,劑量更精準(zhǔn),口感更友好。 兩者成分相同,都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成,功效都是清熱解毒、利咽消腫,緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個方面: 第一,藥物規(guī)格不同,藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克,而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克,是兒童專用劑量,更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。 第二,用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝,更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠,更受成人青睞,而小藍(lán)芩口服液針對兒童用藥需求做了全面優(yōu)化,采用軟袋包裝,一撕一擠即可飲用,解決了喂藥難的困擾;口感經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),溫和不苦,大部分兒童都能接受;再加上可愛的卡通IP包裝,能有效降低孩子對吃藥的心理防御,讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物,服藥半小時內(nèi)不要喝水,其他時間可以適當(dāng)多飲水,保持咽喉濕潤,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液嗎

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咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失

咽炎引起的咽喉異物感,是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的,想要徹底消除,對癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對于急性咽炎,可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療,其中的板藍(lán)根、黃芩等成分,能抑制病毒與細(xì)菌,減輕咽部炎癥反應(yīng),快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對于慢性咽炎急性發(fā)作,它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效,改善咽喉不適。 如果是患兒,可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液,它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上,采用軟袋包裝,開啟便捷,孩子能一飲而盡,解決家長喂藥難的困擾。同時,經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀,打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝,能有效降低孩子喝藥的心理防范,讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激、過燙的食物,多喝溫水,戒除煙酒,避免用嗓過度,減少咽喉刺激,再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液,能緩解咽炎咽喉異物感,守護(hù)咽喉健康。

嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)

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感冒嗓子疼,咽口水都疼,有什么方法嗎?

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