近排腕骨切除術(shù)

近排腕骨切除術(shù)術(shù)前準備

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肢體和病區(qū)的水腫、炎癥，即使是輕度的，也應(yīng)積極治療，使之完全消退2～3個月后手術(shù)。
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局部的較大和較硬的瘢痕應(yīng)先切除與皮瓣修復(fù)，保證肌腱周圍有良好的血運和柔軟的疏松組織床。
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在肌腱縫合前，對其支配活動的關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)先治療，給予理療和主、被動鍛煉，使之恢復(fù)有較大的活動度，才能手術(shù)和收到肌腱縫合的效果。
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縫合材料要選擇反應(yīng)小、拉力大、表面光滑的品種。一般以0.25～0.30mm直徑的軟性不銹鋼絲為最佳，多用于抽出鋼絲縫合。受力不大或直徑細的肌腱可用尼隆單絲縫合。細絲線縫合有一定程度的組織反應(yīng)，多用于Bunnell埋藏縫合，但絲線必須能承受1～5kg的拉力。
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準備細長的直圓針作縫合肌腱用。

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X線正、側(cè)位片有腕部解剖。(圖1、2)
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以橈腕關(guān)節(jié)為中心，在腕關(guān)節(jié)背側(cè)做長約6cm的弧形切口。(圖3)
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顯露伸肌腱支持帶。(圖4)
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在第3、4間隔室之間切開伸肌腱支持帶，將指伸肌腱牽向尺側(cè)、拇長伸肌腱和橈側(cè)腕長、短伸肌腱牽向橈側(cè)，顯露背側(cè)關(guān)節(jié)囊。(圖5)
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橫行切開背側(cè)關(guān)節(jié)囊，游離其在近排腕骨上的附著，顯露近排腕骨。(圖6、7)
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將帶螺紋的鋼針依次旋進三角骨、舟狀骨和月骨，連同橈骨莖突一并切除。(圖8)
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清洗創(chuàng)面。(圖9)
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縫合背側(cè)關(guān)節(jié)囊。拍攝平片，若頭狀骨近極未能完全坐落于橈骨遠端月骨窩內(nèi)，需予以復(fù)位并用克氏針固定。(圖10)
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松止血帶，止血，確定無活動性出血后縫合合伸肌腱支持帶。(圖11)
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關(guān)閉切口。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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