其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)示
術(shù)前浸泡、清潔皮膚。治療胼胝。
攝足部x線片,了解骨關(guān)節(jié)變位和變形情況。
術(shù)前練習(xí)足外翻活動(dòng),牽松內(nèi)側(cè)緊張的皮膚。
體位 側(cè)俯臥位。
顯露、延長跟腱 同跟腱延長術(shù)。縫合跟腱應(yīng)在后關(guān)節(jié)囊切開后進(jìn)行。
顯露后關(guān)節(jié)囊 切斷跟腱,上下翻開后,將腓骨長、短肌腱向外側(cè)牽開,將脛后血管神經(jīng)束、脛后肌腱和屈 長肌腱向內(nèi)側(cè)拉開,即可顯露踝關(guān)節(jié)和跟距關(guān)節(jié)的后關(guān)節(jié)囊[圖1⑴]。
切開后關(guān)節(jié)囊 順脛骨后面向下觸摸,同時(shí)將足伸屈,即可確定脛距關(guān)節(jié)的后關(guān)節(jié)囊,直視下將其橫行切開,需要時(shí)切斷后距腓韌帶。對(duì)較大兒童,常有跟距關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)囊攣縮,可一并橫行切開,必要時(shí)將其內(nèi)、外側(cè)前方的三角韌帶后部的脛跟韌帶和跟腓韌帶的后部切斷[圖1⑵]。強(qiáng)屈踝關(guān)節(jié),同時(shí)下壓跟骨結(jié)節(jié)使后關(guān)節(jié)囊充分分開,以矯正跖屈畸形。
延長跟腱 在保持足背屈10°的位置下,將跟腱上下兩半吻合于適當(dāng)張力。
縫合、外固定 維持足背屈,按層縫合切口。在踝關(guān)節(jié)背屈10°位和足跟輕度外翻位用石膏托固定。
相關(guān)醫(yī)生
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三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會(huì)1
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三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
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1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國
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