導(dǎo)語(yǔ)：高血壓患者需要經(jīng)常測(cè)量自己的血壓以掌控病情，但是經(jīng)常去醫(yī)院測(cè)血壓也不是個(gè)辦法，所以我們必須學(xué)會(huì)在家中自己測(cè)量血壓，自己測(cè)血壓就要注意選擇好測(cè)試的儀器和測(cè)試的方法，還要注意測(cè)量的時(shí)間，我們來(lái)看看專家是怎么教我們?cè)诩抑凶詼y(cè)血壓的吧。

要想獲得真實(shí)的測(cè)量結(jié)果，一是血壓計(jì)準(zhǔn)確，二是測(cè)量方法正確，兩者缺一不可。

據(jù)衛(wèi)生部2007年統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)高血壓病人數(shù)量已從1.6億增到2億。然而，高血壓患者家庭自測(cè)率很低，不到7%的患者能堅(jiān)持每天測(cè)量血壓，超過(guò)一半的人只在頭暈、頭痛時(shí)才量血壓，這些往往會(huì)造成病情延誤，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

定期在家測(cè)量血壓，是了解患者血壓可靠、實(shí)用的方法，也是平穩(wěn)控制高血壓、降低并發(fā)癥，保護(hù)心腦血管等重要器官的有效措施。我們建議每個(gè)家庭都要像擁有一支體溫表一樣，常備一個(gè)電子血壓計(jì)。

對(duì)新發(fā)現(xiàn)的高血壓病人，必須做24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，一是能幫助做出診斷，排除假性高血壓(病人一見(jiàn)到醫(yī)生血壓就升高，而在家測(cè)量并不高)、發(fā)現(xiàn)隱性高血壓(在家檢查異常，去診室量卻是正常的，這是因?yàn)橐惶?4小時(shí)中血壓有波動(dòng))。

二是幫助對(duì)高血壓進(jìn)行分型和選藥。一天中血壓有變化，白天高，晚上低的，是“勺型高血壓”;血壓一直維持在較高水平，變化不大的，是“非勺型高血壓”。一般來(lái)說(shuō)，“勺型高血壓”病人的血管有張有弛，晚上能得以休息;“非勺型高血壓”血管一直處于緊張狀態(tài)，易患并發(fā)癥，預(yù)后較差。兩者的治療方案是不一樣的。

所以，新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者、剛開(kāi)始服用降壓藥者、調(diào)整藥量和換藥的患者，每天應(yīng)測(cè)三次血壓，早起后一次，午睡后一次，晚睡前一次，連續(xù)測(cè)一個(gè)月，全部記錄下來(lái)。這三個(gè)自測(cè)的血壓就相當(dāng)于一個(gè)簡(jiǎn)易的24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，幫助醫(yī)生給血壓分型、選擇藥物、判斷療效。

用藥后血壓已經(jīng)控制平穩(wěn)者，前半年可每周測(cè)量一次，選在早餐前后的某一固定時(shí)間;半年后可以每個(gè)月測(cè)量一次。

鑒于目前高血壓發(fā)病年齡明顯提前，兒童高血壓患者也不少見(jiàn)，建議從青少年期就要開(kāi)始有意識(shí)地監(jiān)測(cè)血壓，每年一次。有高血壓家族史、自身比較肥胖的兒童，屬于高血壓病的易患人群，如果有條件，每年檢查2—3次為佳。

各種血壓計(jì)要定期校準(zhǔn)

如果血壓計(jì)不準(zhǔn)，不但監(jiān)測(cè)是徒勞的，還會(huì)誤導(dǎo)臨床治療。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院心內(nèi)科主任呼吁，無(wú)論使用哪種類型的血壓計(jì)，都要定期請(qǐng)專業(yè)人員校準(zhǔn)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)工處的技術(shù)人員告訴記者，水銀血壓計(jì)可能存在水銀揮發(fā)、泄露，橡膠管老化的問(wèn)題，經(jīng)常使用者每隔半年需要校準(zhǔn)一次，及時(shí)補(bǔ)充水銀、更換皮管等。不常用者，可以一兩年校準(zhǔn)一次。

電子血壓計(jì)是否需要校準(zhǔn)呢?北大三院醫(yī)工處的技術(shù)人員告訴記者，他們?cè)谛?zhǔn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，使用一段時(shí)間后，電子血壓計(jì)比水銀血壓計(jì)更容易出現(xiàn)測(cè)量不準(zhǔn)的情況。尤其當(dāng)血壓過(guò)高或過(guò)低時(shí)，誤差更大，有的甚至高達(dá)30毫米汞柱，所以必須也要定時(shí)校準(zhǔn)。經(jīng)常使用者每半年到一年校準(zhǔn)一次;不經(jīng)常使用者，可以每?jī)赡晷?zhǔn)一次。

該把血壓計(jì)送到哪里去校準(zhǔn)呢?北大三院醫(yī)工處的技術(shù)人員介紹說(shuō)，醫(yī)院里使用的血壓計(jì)，都是由各科室送到醫(yī)院的醫(yī)工處，醫(yī)院請(qǐng)計(jì)量所的專業(yè)技術(shù)人員來(lái)統(tǒng)一校準(zhǔn)。家庭用的血壓計(jì)，可以自己送到市技術(shù)監(jiān)督局下屬的各區(qū)、縣計(jì)量所進(jìn)行校準(zhǔn)。

中國(guó)高血壓聯(lián)盟秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科王文教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院高血壓科余振球教授在接受采訪時(shí)都表示，不僅患者，很多醫(yī)生也不清楚要定期給血壓計(jì)校準(zhǔn)的事情，上述提醒非常必要。

電子血壓計(jì)

認(rèn)準(zhǔn)認(rèn)證標(biāo)志

雖然水銀血壓計(jì)比較穩(wěn)定，但患者不方便自己操作。而且水銀血壓計(jì)存在污染環(huán)境的問(wèn)題，目前北美歐洲一些國(guó)家在臨床上已經(jīng)逐漸減少使用?；颊咴诩易詼y(cè)血壓時(shí)，提倡使用電子血壓計(jì)，其簡(jiǎn)單易行，方便患者操作。目前的電子血壓計(jì)有上臂式、腕式，以及手指式，最好用上臂式電子血壓計(jì)，袖帶可以與心臟保持在同一水平。

為獲得可靠、準(zhǔn)確的結(jié)果，電子血壓計(jì)的質(zhì)量很重要。目前我國(guó)市場(chǎng)上電子血壓計(jì)質(zhì)量良莠不齊，患者應(yīng)購(gòu)買有國(guó)際認(rèn)證的電子血壓計(jì)——在血壓計(jì)的外包裝、機(jī)身或說(shuō)明書(shū)上，有歐洲高血壓學(xué)會(huì)(ESH)、英國(guó)高血壓學(xué)會(huì)(BHS)或美國(guó)儀器協(xié)會(huì)(AAMI)認(rèn)證的標(biāo)志之一，而不是僅僅認(rèn)廠家的牌子。

目前，國(guó)際上高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在未服用抗高血壓藥物的情況下，

收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，即為高血壓。