皮膚是人體最大的器官，有著其特殊生理功能。經(jīng)過(guò)幾十年的外界刺激，人體的皮膚逐漸老化，生理功能和抵抗力降低，皮膚疾病逐漸增多，因此做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，講究衣著衛(wèi)生，是日常生活護(hù)理必不可少的內(nèi)容。
(一)皮膚清潔
1.老年人皮膚的特點(diǎn)老年人的皮膚出現(xiàn)皺紋、松弛和變薄，下眼瞼出現(xiàn)所謂的“眼袋”。皮膚干燥、多屑和粗糙，皮脂腺組織萎縮，功能減弱。皮膚觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等淺感覺(jué)功能也減弱，皮膚表面的反應(yīng)性減低，對(duì)不良刺激的防御能力削弱，免疫系統(tǒng)的損害也往往伴隨老化而來(lái)，以致皮膚抵抗力全面降低。
2.一般護(hù)理老年人在日常生活中要注意保持皮膚衛(wèi)生，特別是皺褶部位，如腋下、肛門、外陰等。沐浴可清除污垢、保持毛孔通暢，利于預(yù)防皮膚疾病，建議冬季每周沐浴2次，夏季則可每天溫水洗浴;合適的水溫可促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)，改善新陳代謝，延緩老化過(guò)程，但同時(shí)亦要注意避免燙傷或著涼，建議沐浴的室溫調(diào)節(jié)在24～26℃，水溫則以40℃左右為宜;沐浴時(shí)間以10～15分鐘為宜，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)老年人易發(fā)生胸悶、暈厥等意外;洗浴時(shí)應(yīng)注意避免堿性肥皂的刺激，宜選擇弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂，以保持皮膚pH在5.5左右;沐浴用的毛巾應(yīng)柔軟，洗時(shí)輕擦，以防損傷角質(zhì)層;;
可預(yù)防性地在晚間用熱水泡腳后用磨石板去除過(guò)厚的角化層，再涂護(hù)腳霜，避免足部的皸裂。而已有手足皸裂的老年人可在晚間沐浴后或熱水泡手足后，涂上護(hù)手護(hù)腳霜，再戴上棉質(zhì)手套、襪子，穿戴一晚或1～2小時(shí)，可有效改善皸裂狀況;需使用藥效化妝品時(shí)，首先應(yīng)觀察老年人皮膚能否耐受、是否過(guò)敏，要以不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)為前提，其次再考慮治療效果。
老年人頭發(fā)與頭部皮膚的清潔衛(wèi)生也很重要。老年人的頭發(fā)多干枯、容易脫落，做好頭發(fā)的清潔和保養(yǎng)，可減少脫落，使之煥發(fā)活力。應(yīng)定期洗頭，干性頭發(fā)每周清洗一次，油性頭發(fā)每周清洗2次。有條件者可根據(jù)自身頭皮性質(zhì)選擇合適的洗發(fā)護(hù)發(fā)用品。如用肥皂，皮脂分泌較多者可用溫水及中性肥皂，頭皮和頭發(fā)干燥者則清潔次數(shù)不宜過(guò)多，可用多脂皂清洗，發(fā)干后可涂以少許潤(rùn)滑油。
全身瘙癢是老年人常見(jiàn)的主訴，它可以干擾正常的睡眠并造成焦慮以及其他嚴(yán)重的心理問(wèn)題。瘙癢是位于表皮、真皮之間結(jié)合部或毛囊周圍的游離神經(jīng)末梢受到刺激所致，引起老年人搔抓后導(dǎo)致局部皮膚損傷，損傷后又可引起瘙癢，如此惡性循環(huán)，最終成為頑疾。老年人皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因有：
①局部皮膚病變：皮膚干燥是最常見(jiàn)的原因，在老年瘙癢中占40%～80%，通常由于溫度變化、毛衣刺激或用肥皂洗澡后引起;除此之外，還可見(jiàn)于多數(shù)皮疹、重癥剝脫性皮炎、急性剝脫性皮炎、銀屑病、脂溢性皮炎以及皮膚感染等病癥;
②全身性疾?。郝阅I功能不全或衰竭的病人有80%～90%伴有瘙癢;肝膽疾病引起膽汁淤積時(shí)可在黃疸出現(xiàn)前或伴黃疸同時(shí)出現(xiàn)瘙癢;罹患真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥和缺鐵性貧血等疾病時(shí)，可在瘙癢的同時(shí)伴有血液系藥物過(guò)敏均可引起全身瘙癢;
③心理因素：比較少見(jiàn)，部分恐螨癥或變換生活環(huán)境后的老年人可能出現(xiàn)。
針對(duì)老年人皮膚瘙癢，可提供以下護(hù)理措施：
①一般護(hù)理：停止過(guò)頻的洗澡;忌用堿性肥皂;適當(dāng)使用護(hù)膚用品，特別是干燥季節(jié)可于浴后皮膚潮濕時(shí)涂抹護(hù)膚油，以使皮膚保留水分，防止機(jī)械性刺激;避免毛衣類衣物直接接觸皮膚;
②根據(jù)瘙癢的病因逐個(gè)檢查篩排，并對(duì)因治療;
③對(duì)癥處理：使用低濃度類固醇霜?jiǎng)┩磕ㄆつw，應(yīng)用抗組胺類藥物及溫和的鎮(zhèn)靜劑可減輕瘙癢，防止皮膚繼發(fā)性損害;
④心理護(hù)理：找出可能的心理原因加以疏導(dǎo)，或針對(duì)瘙癢而引起的心理異常進(jìn)行開(kāi)解。
