高血壓是常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。在所有類型的高血壓中，清晨高血壓常常被忽視，但它的危害卻并不小。

不少高血壓患者認為，每天白天測一次血壓就可以了，其實不然。白天的一次測量往往不能反映真實的血壓水平，也發(fā)現(xiàn)不了清晨高血壓的征兆。所以很多高血壓病人自以為血壓控制得不錯，殊不知，清晨高血壓這座“火山”就隱藏在身邊。

什么是清晨高血壓？

高血壓患者在起床后1小時內，服用降壓藥前就應進行血壓測量，以135/85mmHg為準，大于該值即清晨血壓高。

為什么會出現(xiàn)清晨高血壓？

對于大多數(shù)高血壓患者而言，清晨醒后的最初幾小時內（通常在6:00—10:00之間）血壓會達到一天中的最高峰值，清晨服藥前也恰是降壓藥物效果最薄弱的階段，因此心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病多發(fā)于這個時間段。

清晨高血壓的危害

清晨高血壓是心腦血管事件高發(fā)的首要危險因素。流行病學調查顯示約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在清晨時段。

清晨高血壓也是卒中最強的獨立危險因素，該時段腦卒中的發(fā)生率是其他時段的3～4倍。

另外，清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險增加5倍。還可能加重慢性腎臟病患者腎功能損傷。

如何管理好清晨的血壓？

正確測量血壓

科學的測量方式應該是，起床后1小時內，通常在6:00～10:00之間；盡可能在服藥前、早飯前測量血壓；測壓前應排空膀胱，并盡可能取坐位。

對于老年高血壓患者而言，為了防止體位性低血壓，除監(jiān)測坐位清晨血壓外，還要測量站立時的血壓或臥位血壓。

清晨高血壓患者日常血壓管理

與高血壓一般治療一樣，處理清晨高血壓時也要強調三個“限制”、四個“堅持”：限制運動強度，限制食鹽、脂肪攝入，限制吸煙、飲酒；堅持規(guī)律服藥、堅持測量血壓、堅持定期隨診、堅持良好心態(tài)和充足睡眠。

藥物服用

合理規(guī)范化使用降壓藥物是有效管理好清晨血壓的關鍵。服藥時間也可以根據(jù)清晨和夜間的血壓情況進行調整。

晨起鍛煉

與健康人群或一般高血壓患者相比，清晨高血壓患者在清晨運動后較其他時段發(fā)生心血管事件的風險增加。因此，在6:00～10:00要避免劇烈活動，建議把鍛煉時間安排在下午或晚上。