輸精管造影

輸精管造影臨床意義

異常結(jié)果：

輸精管梗阻

常見的原因有雙側(cè)腹股溝疝手術(shù)損傷、陰囊部手術(shù)、淋病、輸精管結(jié)核、炎癥后瘢痕形成、前列腺癌浸潤(rùn)輸精管、先天性輸精管部分缺損等。精道造影可明確輸精管梗阻的部位及范圍，特別是因雙側(cè)腹股溝疝手術(shù)損傷所引的雙側(cè)輸精管堵塞可明確定位輸精管離斷部位而為以后的輸精管吻合術(shù)提供極有價(jià)值的診斷依據(jù)。如系射精管不通暢或完全阻塞，射精管常不顯影，而壺腹部明顯擴(kuò)張。

精囊疾病

1)精囊、輸精管結(jié)石或鈣化：造影前先攝膀胱區(qū)平片，以除外精道以外的結(jié)石或鈣化，并與造影后的X線片對(duì)比。精囊造影受結(jié)石阻塞，造影劑通過(guò)障礙。輸精管末端結(jié)石則造影劑注入困難，阻力大，受檢者無(wú)尿意感覺。輸精管鈣化時(shí)亦影響造影。

2)精囊結(jié)核：臨床如確診有附睪結(jié)核時(shí)，應(yīng)禁忌作精囊造影，以防病灶擴(kuò)散。精囊結(jié)核造影顯示精囊扭曲、擴(kuò)張，形態(tài)萎縮，可見破壞影像，并有射精管逆流現(xiàn)象，射精管末端內(nèi)腔變小。如有空洞形成，由于造影劑與干酪樣物質(zhì)混合，可見蟲蝕樣邊緣。精囊破壞嚴(yán)重時(shí)，管腔可完全閉塞，患側(cè)精囊無(wú)法顯影。

3)非特異性精囊炎：囊腔內(nèi)若有炎性分泌物或出血，則顯影不清，炎性分泌物的粘稠度直接與造影劑顯示濃淡有關(guān)。此外，精囊邊緣不規(guī)則，有的顯示部分或全部精囊擴(kuò)張，并有造影劑外溢現(xiàn)象，此系非特異性精囊炎特有表現(xiàn)，在精囊結(jié)核、前列腺癌等疾病時(shí)則無(wú)此現(xiàn)象。

4)精囊囊腫、精囊憩室：少見，造影可見精囊擴(kuò)張，精囊與輸精管末端分支復(fù)雜的正常結(jié)構(gòu)消失，呈單一的囊狀擴(kuò)大，精囊的一部分或全部擴(kuò)張。

附睪疾病

由于附睪結(jié)核及淋病所引起的往往會(huì)出現(xiàn)附睪管不顯影，甚至有相當(dāng)一部分患者會(huì)因附睪管及陰囊部位輸精管全堵塞而至造影失敗。但大部分的附睪管堵塞是輸精管端的附睪端顯影良好，而是堵塞于附睪管與曲細(xì)精管交界處。如對(duì)此問(wèn)題不清晰往往會(huì)引起醫(yī)生及患者非常的理解，那就是睪丸活檢查睪丸生精功能正常，顯示為梗阻性無(wú)精子癥，而輸精管造影檢查精囊端及附睪端均顯影良好，為什么會(huì)出現(xiàn)如此結(jié)果呢?其實(shí)是對(duì)病理及造影不甚了解的原因。

鄰近器官疾病

1)前列腺炎時(shí)精囊可擴(kuò)張或縮小，呈球形，充盈差。遠(yuǎn)端壺腹有憩室樣改變，射精管多無(wú)改變。

2)前列腺增生時(shí)，精囊及壺腹部均擴(kuò)大，兩側(cè)對(duì)稱并向上抬高，邊緣光滑。射精管可較正常擴(kuò)大數(shù)倍，且管腔延長(zhǎng)，并向中線靠攏。正常時(shí)的凹面向內(nèi)變成凹面向外。

3)前列腺癌時(shí)射精管邊緣不規(guī)則，可見缺損、變形、狹窄或突然截?cái)嗟雀淖?。?yán)重者精囊與壺腹部變形，影像殘缺不全或全部不顯影，輸精管殘端呈僵硬的鼠尾樣改變。

(5)內(nèi)分泌障礙：內(nèi)分泌障礙對(duì)輸精管發(fā)育影響較大，可造成形態(tài)及重量的變化，形態(tài)改變可通過(guò)精道造影顯示，重量變化可通過(guò)生物學(xué)的定量法測(cè)定。

輸精管道造影術(shù)除能判斷輸精管道的阻塞及先天畸形外，對(duì)炎癥、腫瘤、外傷等造成的各種解剖結(jié)構(gòu)破壞之診斷也有一定意義。此外還有助于了解鄰近組織的病變。

需要檢查的人群：

1.精道排出障礙：男性不育癥精液檢查無(wú)精子，但睪丸活檢有生精能力(曲細(xì)精管內(nèi)有精子存在)，可做輸精管精囊造影，觀察輸精管及其壺腹部和射精管內(nèi)腔、精囊有無(wú)排出障礙。通過(guò)造影注意阻塞部位、狹窄程度及范圍，兩側(cè)精道是否都不通。

2.精囊本身疾?。簾o(wú)精癥(aspermatism)與逆行射精(retrogradeejaculation)常需做輸精管精囊造影確診，并與精囊結(jié)核、精囊結(jié)石、精囊囊腫，非特異性慢性精囊炎等引起的不育癥鑒別。

3.內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)觀察：精囊是男性生殖系副性器官，與性功能有密切關(guān)系。個(gè)體的內(nèi)分泌功能變化可妨礙精囊發(fā)育或引起先天性畸形，從而導(dǎo)致不育。從精囊形態(tài)發(fā)生變化，通過(guò)精囊造影可以推斷。

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疾病科室

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推薦問(wèn)答

問(wèn)小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

答

對(duì)于小孩扁桃體發(fā)炎，治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥，龍鳳堂小藍(lán)芩口服液在臨床上常被選擇，它由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成，為中藥制劑，藥性溫和，可緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感，相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，其緩解咽痛的有效率高達(dá)95%。龍鳳堂小藍(lán)芩口服液專為兒童設(shè)計(jì)，解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問(wèn)題。在包裝方面，升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便；同時(shí)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和，80%的兒童都能接受，有效緩解患兒抗拒喝藥的心理；再加上小藍(lán)芩IP設(shè)計(jì)的兒童款專屬包裝，包裝適齡，可以讓孩子的防御心理降低，主動(dòng)配合治療。當(dāng)然，除了藥物治療，日常護(hù)理也很重要。家長(zhǎng)要讓小孩多休息、多喝溫水，飲食清淡，避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

問(wèn)小藍(lán)芩和藍(lán)芩的區(qū)別

答

小藍(lán)芩和藍(lán)芩的主要區(qū)別在于：小藍(lán)芩是專為兒童設(shè)計(jì)的咽喉藥，劑量更精準(zhǔn)，口感更友好。兩者成分相同，都由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成，功效都是清熱解毒、利咽消腫，緩解急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，藥物規(guī)格不同，藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克，而小藍(lán)芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克，是兒童專用劑量，更契合兒童體質(zhì)特點(diǎn)。第二，用藥體驗(yàn)不同。藍(lán)芩口服液采用玻璃瓶裝，更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠，更受成人青睞，而小藍(lán)芩口服液針對(duì)兒童用藥需求做了全面優(yōu)化，采用軟袋包裝，一撕一擠即可飲用，解決了喂藥難的困擾；口感經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，溫和不苦，大部分兒童都能接受；再加上可愛的卡通IP包裝，能有效降低孩子對(duì)吃藥的心理防御，讓孩子更愿意配合治療。注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，用藥期間避免進(jìn)食辛辣、魚腥、甜膩等食物，服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝水，其他時(shí)間可以適當(dāng)多飲水，保持咽喉濕潤(rùn)，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

問(wèn)孩子咽炎能喝小藍(lán)芩口服液?jiǎn)?/strong>
答
孩子咽炎，可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍(lán)芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，適配孩子咽炎的治療需求，也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一，能有效緩解咽炎帶來(lái)的不適。龍鳳堂小藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏等中藥材配伍，有清熱解毒，利咽消腫的作用，主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實(shí)熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀，相關(guān)臨床研究驗(yàn)證其緩解咽痛的有效率可達(dá)95%以上。它不僅療效可靠，還十分貼合孩子用藥場(chǎng)景，軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡，解決了家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，80%的兒童都能接受，搭配兒童專屬IP的適齡包裝，能降低孩子喝藥的防御心理，讓喂藥更順暢，助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

問(wèn)咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失
答
咽炎引起的咽喉異物感，是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的，想要徹底消除，對(duì)癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對(duì)于急性咽炎，可以使用龍鳳堂藍(lán)芩口服液治療，其中的板藍(lán)根、黃芩等成分，能抑制病毒與細(xì)菌，減輕咽部炎癥反應(yīng)，快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對(duì)于慢性咽炎急性發(fā)作，它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效，改善咽喉不適。如果是患兒，可以選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小藍(lán)芩口服液，它在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上，采用軟袋包裝，開啟便捷，孩子能一飲而盡，解決家長(zhǎng)喂藥難的困擾。同時(shí)，經(jīng)過(guò)工藝調(diào)優(yōu)，褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀，打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計(jì)的適齡包裝，能有效降低孩子喝藥的心理防范，讓喂藥更順暢。日常配合清淡飲食，遠(yuǎn)離辛辣刺激、過(guò)燙的食物，多喝溫水，戒除煙酒，避免用嗓過(guò)度，減少咽喉刺激，再堅(jiān)持規(guī)范服用藍(lán)芩口服液或小藍(lán)芩口服液，能緩解咽炎咽喉異物感，守護(hù)咽喉健康。

問(wèn)嗓子啞了怎么辦怎樣快速恢復(fù)
答
嗓子啞了想快速恢復(fù)，首先要讓聲帶休息，避免大聲說(shuō)話，同時(shí)多喝溫水保持咽喉濕潤(rùn)。飲食上需嚴(yán)格忌口，遠(yuǎn)離甜膩的糕點(diǎn)、冷飲以及辛辣、油炸的零食，因?yàn)檫@些食物容易生痰助熱，加重喉嚨的炎癥。若是急性咽炎以及肺胃實(shí)熱證引起的聲音嘶啞，可遵醫(yī)囑配合使用清熱解毒、利咽消腫的藥物，如龍鳳堂藍(lán)芩口服液，其采用純中藥配方，成分包含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海，板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽，黃芩清熱燥濕、瀉火解毒，黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸，梔子瀉火除煩、清熱利濕，胖大海清熱潤(rùn)肺、利咽開音，全組方協(xié)同作用，針對(duì)性地緩解咽喉不適癥狀。龍鳳堂小藍(lán)芩口服液則尤其適用于兒童患者，其在延續(xù)原組方與功效的基礎(chǔ)上，包裝升級(jí)為獨(dú)立軟袋設(shè)計(jì)，一撕即飲，孩子能輕松喝完，解決家長(zhǎng)喂藥難的煩惱；工藝經(jīng)過(guò)科學(xué)調(diào)優(yōu)，口感溫和不苦澀，大部分兒童都能接受；搭配專屬IP設(shè)計(jì)的兒童款適齡包裝，貼合兒童審美，有效降低孩子對(duì)喝藥的抵觸心理，讓家長(zhǎng)喂藥更省心。

問(wèn)感冒嗓子疼，咽口水都疼，有什么方法嗎？
答
感冒嗓子疼，咽口水都疼，首先要注重日常調(diào)理，保證充足休息，飲食上避免食用辛辣、油膩、過(guò)甜過(guò)咸的食物，應(yīng)多吃清淡、易消化且富含維生素的食物，如新鮮蔬果。同時(shí)，要增加水分?jǐn)z入，多喝溫水，保持咽喉濕潤(rùn)，緩解咽喉不適。除了生活調(diào)理，選對(duì)藥是關(guān)鍵。針對(duì)感冒引起的咽痛，確認(rèn)是病毒感染引起的，可以選用龍鳳堂藍(lán)芩口服液。該藥屬于中藥制劑，含有板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥，主打清熱解毒、利咽消腫，臨床研究表明其緩解咽痛的有效率在95%以上，平均療程僅2-3天，起效快、恢復(fù)快。同時(shí)充分考慮到兒童用藥的難點(diǎn)，藍(lán)芩口服液在保留原組方基礎(chǔ)上推出了小藍(lán)芩口服液，更適配兒童需求：第一，服用更方便：采用升級(jí)軟袋包裝，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)玻璃瓶裝的不便，一撕即飲，喂藥、自飲都省心。第二，口感更友好：經(jīng)過(guò)工藝優(yōu)化，味道溫和不苦澀，大多數(shù)兒童都能接受。第三，顏值更討喜：搭配專屬IP設(shè)計(jì)，包裝活潑適齡，降低兒童對(duì)吃藥的心理抗拒，讓治療變得更輕松。

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