寶寶腹瀉是家長們非常頭疼的一個(gè)問題。首先讓我們來認(rèn)識一下嬰幼兒腹瀉。我們臨床上將嬰幼兒腹瀉的病因歸納以下三項(xiàng)：

1.體質(zhì)因素

2.感染因素

(1)消化道內(nèi)感染：致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道，因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。哺喂時(shí)所用器皿或食物本身如未經(jīng)消毒或消毒不夠，亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。

(2)消化道外感染：消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉，常見于中耳炎、肺炎和泌尿道感染感染等。腹瀉多不嚴(yán)重，年齡越小者越多見。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂：長期較大量地應(yīng)用廣譜抗生素，特別是兩種或以上并用時(shí)，直接刺激腸道并引起腸道菌群紊亂。此時(shí)正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少，同時(shí)耐藥性細(xì)菌大量繁殖，引起藥物較難控制的腸炎。

3.消化功能紊亂

(1)飲食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物過敏;(4)藥物影響;(5)其他因素：如不清潔的環(huán)境、戶外活動(dòng)過少，生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變(中醫(yī)稱為“風(fēng)、寒、暑、濕瀉”)等，也易引起嬰兒腹瀉。

我們家中寶寶腹瀉主要還是后兩種原因。根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)：如果寶寶一天大便4次或更多，大便稀且有泡沫或膿便，家長就要警惕感染性腹瀉了，最好取些大便就近到醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)。此時(shí)寶寶可以不跟去，因?yàn)楦篂a的寶寶抵抗力有所降低，醫(yī)院又是病人聚集地，以免寶寶在醫(yī)院傳染上其它的疾病。提醒注意的是：大便要取半個(gè)小時(shí)以內(nèi)的、看上去最可能有問題的部分，比如有膿的或泡沫多的大便。根據(jù)大便常規(guī)的結(jié)果，醫(yī)生會(huì)給我們家長相應(yīng)治療意見的。

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對于第三類原因引起的嬰幼兒腹瀉，特別是我們生活中最常見的寶寶受涼后的腹瀉，我們家長應(yīng)該怎么辦呢?

從腹瀉伊始就要給小兒喂比平日更多的水，能喝多少就給多少，像白開水，自制的糖鹽水，口服0RS補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以上的小兒可喂些茶湯、米湯，直到腹瀉停止。

專家叮囑：千萬不要給小兒喝高糖飲料、高糖果力、甜茶、汽水等，因?yàn)樗鼈兛墒垢篂a加重。

遵循少量多餐原則6個(gè)月以下吃母乳的小兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)注意比原來次數(shù)多加次，而且喂母乳的媽媽應(yīng)該少食脂類食物;喂牛奶或奶粉的小兒。在所喂的奶中加相當(dāng)于平時(shí)2倍的溫開水;已經(jīng)添加離乳食品的小兒可給稀粥，爛面條、魚肉末、少量蔬菜、新鮮水果汁、香蕉泥，適當(dāng)?shù)卦谑澄镏屑由僭S鹽。

專家叮囑：一定不要給小兒禁食，這樣會(huì)導(dǎo)致脫水和逐漸消瘦，發(fā)生營養(yǎng)不良而影響體重增長。

因排便次數(shù)增多對臀部皮膚刺激性加大。因此小兒每次便后都要用清水沖洗臀部、會(huì)陰，但不要用堿性清潔劑。

對還在用尿片的小兒最好選擇一次性尿片。如果用自制的尿片，要選用柔軟吸水的棉質(zhì)布，而且每次用后應(yīng)用堿性小的清洗劑洗干凈。然后清水沖凈，晾曬在日光下消毒。

專家叮囑：對臀部皮膚發(fā)紅的小兒，可將小屁屁暴露于空氣中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。

當(dāng)小兒腹瀉不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診：

——頻繁大量水樣便。

——頻繁嘔吐、口渴加劇。

——不能正常進(jìn)食進(jìn)水。

——口服ORS補(bǔ)液鹽但尿仍很少，眼窩、前囪下陷，口唇干燥。

——發(fā)燒、便中帶血。

專家叮囑：不要隨意給腹瀉患兒用抗菌素，最好聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

嬰幼兒腹瀉是臨床常見病，希望能通過此篇文章，寶寶父母在寶寶腹瀉時(shí)能處置得當(dāng)，家長良好的病期護(hù)理工作對于寶寶疾病的恢復(fù)有事半功倍的效果。