最先進(jìn)的白內(nèi)障手術(shù)方法 介紹治療白內(nèi)障的最新技術(shù)
時(shí)光漸漸跨入10月，天氣轉(zhuǎn)涼，許多白內(nèi)障患者紛紛在這個(gè)時(shí)候來(lái)到了醫(yī)院，希望在秋天到來(lái)之際，收獲那份久違的光明。白內(nèi)障新技術(shù)效果有新突破醫(yī)生雙手協(xié)調(diào)操作、手術(shù)切口僅為1.4毫米、超聲過(guò)程基本不產(chǎn)生熱量、患者術(shù)后角膜特別清澈透明……這就是"雙手微切口白內(nèi)障冷超乳術(shù)聯(lián)合1.4mm切口的人工晶體植入術(shù)"，目前國(guó)際上治療白內(nèi)障的最新技術(shù)。
雙手微切口白內(nèi)障冷超乳術(shù)聯(lián)合1.4mm切口的人工晶體植入術(shù)與傳統(tǒng)的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)相比，這種手術(shù)是用雙手協(xié)調(diào)操作，切口微小到僅為原有的1/2(1.4mm)，患者眼組織損傷基本可以忽略，安全系數(shù)高，術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快，最大限度減少了手術(shù)源性散光，提升了困難病例的有效性，能為患者帶來(lái)最佳的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量，適用于各期白內(nèi)障，尤其適用于司機(jī)、經(jīng)常閱讀、精細(xì)操作等對(duì)視覺(jué)質(zhì)量要求較高的患者，以及體弱、對(duì)手術(shù)耐受性差的患者，而且該手術(shù)費(fèi)用與常規(guī)的冷超乳術(shù)費(fèi)用相差無(wú)幾。
根治白內(nèi)障只能靠手術(shù)白內(nèi)障本質(zhì)上是一種與年齡俱增的老化現(xiàn)象，是老年人一種進(jìn)行性的不可逆的生理現(xiàn)象。期待某種藥物使混濁變白、晶狀體再透明，這恐怕只是主觀上的一種美好的愿望而已。白內(nèi)障從根本上解決的惟一辦法就是手術(shù)。眼科專(zhuān)家建議，患有早期白內(nèi)障的患者，還是以不用任何藥物為好，手術(shù)摘除混濁晶狀體后再植入一個(gè)人工晶體最有效。現(xiàn)階段，"白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)"在國(guó)際上已成為治療白內(nèi)障的有效方法。
白內(nèi)障的手術(shù)方法有多種，常用方法有白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)、白內(nèi)障針吸術(shù)、白內(nèi)障針撥術(shù)等。隨著顯微手術(shù)的發(fā)展，又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、晶狀體超聲乳化摘出術(shù)等。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，目前國(guó)際上已經(jīng)研究出最新的白內(nèi)障冷超乳手術(shù)――雙手微切口白內(nèi)障冷超乳術(shù)聯(lián)合1.4mm切口的人工晶體植入術(shù)。
現(xiàn)在眼科醫(yī)院一般都較多開(kāi)展現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)和超聲乳化白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)，尤其是后者，開(kāi)展比較普遍，而白內(nèi)障冷超乳手術(shù)由于技術(shù)和設(shè)備的限制，普通醫(yī)院無(wú)法開(kāi)展，目前國(guó)內(nèi)只有少數(shù)實(shí)力雄厚的大型專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目。廈門(mén)眼科中心毛祖紅相關(guān)鏈接三甲醫(yī)院可施行所有級(jí)別的手術(shù)去年，安徽宿州9名白內(nèi)障患者由于手術(shù)感染而被迫摘除眼球的事件，引起國(guó)內(nèi)各界人士廣泛關(guān)注。福建的白內(nèi)障發(fā)病率高于國(guó)內(nèi)大部分城市，而廈門(mén)屬于沿海地區(qū)，由于光照和紫外線強(qiáng)，一直是白內(nèi)障的高發(fā)區(qū)。
依據(jù)手術(shù)及有創(chuàng)操作技術(shù)的技術(shù)難度、復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)度，手術(shù)分為四級(jí)，并相應(yīng)規(guī)定了手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，同時(shí)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)權(quán)限也進(jìn)行了規(guī)定。三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院在設(shè)備和技術(shù)條件允許的情況下，可施行所有級(jí)別的專(zhuān)科手術(shù)。
白內(nèi)障內(nèi)、外囊摘除術(shù)和晶體乳化術(shù)、晶體摘除屬于三級(jí)手術(shù)，在眼科中算比較大的手術(shù)，對(duì)于手術(shù)設(shè)備、手術(shù)環(huán)境、手術(shù)技術(shù)的要求都非常高，不是任何醫(yī)院、任何醫(yī)生都可以做。三級(jí)醫(yī)院是區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是省或全國(guó)的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心，是高層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可完成四、三、二、一級(jí)手術(shù)。按照眼科行業(yè)慣例，醫(yī)生到了60歲就不應(yīng)該再上眼科手術(shù)臺(tái)，因?yàn)檫@個(gè)年齡的人進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，手容易抖動(dòng)。
而眼科手術(shù)是精細(xì)手術(shù)，"抖"之毫厘，差之千里，小小的失誤就可能導(dǎo)致患者光明難復(fù)。因此，提醒廣大白內(nèi)障患者，選擇醫(yī)生時(shí)，年齡是很關(guān)鍵的因素。白內(nèi)障:致盲禍?zhǔn)装變?nèi)障的成因在于眼睛內(nèi)晶狀體發(fā)生混濁，由透明變成不透明，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，從而影響視力。初期混濁對(duì)視力影響不大，而后漸加重，明顯影響視力甚至失明。在世界范圍內(nèi)，白內(nèi)障是致盲的首要病因，在我國(guó)也是引起失明的最主要的眼病。
白內(nèi)障有很多病因:有些是先天性白內(nèi)障(多見(jiàn)于兒童)，有些是眼外傷引起，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障，如糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。50歲－60歲老年性白內(nèi)障的發(fā)病率為60%－70%，70歲以上的達(dá)80%，80歲以上的老年人幾乎達(dá)100%。
隨著世界人均壽命的延長(zhǎng)，白內(nèi)障患者將不斷增多。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù)。通過(guò)手術(shù)治療，絕大多數(shù)患者能成功地恢復(fù)視力。白內(nèi)障發(fā)病原因引起白內(nèi)障的原因是多方面的，除外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明顯的病因外，白內(nèi)障形成過(guò)程可能有多方面的因素，情況相當(dāng)復(fù)雜。
常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示，可能與年齡老化、紫外線長(zhǎng)期過(guò)度照射、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。在我國(guó)，經(jīng)調(diào)查證實(shí)，高原地區(qū)以及陽(yáng)光輻射較多的地區(qū)，白內(nèi)障的發(fā)病率相對(duì)增高。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下，受到紫外線的照射，紫外線可影響晶狀體的氧化還原過(guò)程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁，形成白內(nèi)障。另外，臨床上常見(jiàn)的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障。
