嬰兒腹瀉大便呈綠色能用蒙脫石散嗎 嬰兒腹瀉如何治療護(hù)理

一、寶寶大便呈綠色的可能的原因

一般母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性，正常大便略呈綠色，有時(shí)會(huì)混雜一些白色顆粒。

奶粉喂養(yǎng)兒若排出綠色大便，則表示腸的蠕動(dòng)加速，或腸道有炎癥，為腹瀉的一種象征。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇，這是錯(cuò)誤的。

另外，為了寶寶的健康，須攝取足量的鐵質(zhì)，吃含有鐵質(zhì)奶粉的寶寶，若不能完全吸收奶粉中的鐵質(zhì)，則大便呈黃綠色，大便中的白色顆粒較大，且較容易有臭味。

小兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，胃小而平，賁門(mén)擴(kuò)約肌松弛，一旦喂養(yǎng)不當(dāng)，吞入大量空氣，容易引起吐奶；喂奶時(shí)應(yīng)將嬰兒奶頭，奶流不要太急。也不要間斷，喂完后把寶寶豎著抱起，頭置于母肩，輕拍后背，把空氣從胃內(nèi)排出就可以了。

膽汁中的膽紅素是一種黃色色素，被它染色后糞便即呈黃色。膽紅素可被氧化成為膽綠素，從而使大便呈綠色。小兒排到尿布上的大便遇到空氣中的氧，使膽紅素素變成膽綠素，使大便表面呈綠色。此外，小兒腸道內(nèi)寄生許多雙叉乳桿菌使腸道變成酸性，大便在腸道中已被氧化，變成綠色排出體外，這是正常的生理現(xiàn)象。

一般母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性，正常大便略呈綠色，有時(shí)會(huì)混雜一些白色顆粒。奶粉喂養(yǎng)兒若排出綠色大便，則表示腸的蠕動(dòng)加速，或腸道有炎癥，為腹瀉的一種象征。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇，這是錯(cuò)誤的。

寶寶大便呈綠色的可能的原因:

1、嬰兒在著涼、消化不良的情況下都有可能會(huì)出現(xiàn)溢奶、拉綠色大便的現(xiàn)象，您如果無(wú)法判斷是哪種情況所致，就需要去看醫(yī)生，檢查大便的情況，如果有感染，需要積極的治療。如果化驗(yàn)情況正常，可能孩子消化不良或腹部受涼所致。

２、在孩子沒(méi)吃飽的時(shí)候，孩子因?yàn)轲I而導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)過(guò)快，便便就綠、稀。

３、如果您認(rèn)為寶寶吃得很多，那就是消化不良，給她吃媽咪愛(ài)吧。

４、另外，為了寶寶的健康，須攝取足量的鐵質(zhì)，吃含有鐵質(zhì)奶粉的寶寶，若不能完全吸收奶粉中的鐵質(zhì)，則大便呈黃綠色，大便中的白色顆粒較大，且較容易有臭味。

５、還有的寶寶初加菜泥時(shí)，大便中常排出小量的綠色菜泥，有的父母往往以為是消化不良，停止添加菜泥，實(shí)際上這種現(xiàn)象是健康嬰兒更換食物時(shí)常有的事。

觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。

如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良，這時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少奶量或?qū)⒛虥_稀。如果大便中多泡沫，則表示碳水化合物消化不良，就必須減少甚至停止喂食淀粉類(lèi)的食物。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良，應(yīng)減少油脂類(lèi)食物的攝入。

嬰兒腹瀉，是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數(shù)通?？啥噙_(dá)10次，大一點(diǎn)以后可能會(huì)從一天幾次到一周一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習(xí)慣，才能在第一時(shí)間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外，還要留意大便的味道，大便的次數(shù)比平時(shí)多，大便的質(zhì)地比平時(shí)稀薄，甚至出現(xiàn)水樣便，而且可能就像是從屁股里噴射出來(lái)一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀,通常還會(huì)伴有不愛(ài)吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。

主要癥狀有：

1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。

2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發(fā)燒。

3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門(mén)凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。

4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，如低鉀或低鎂等。

腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。

有惡心嘔吐的孩子，除了應(yīng)給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí)，可以少喂食物1~2次，現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食，因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。

不要?jiǎng)虞m使用抗菌素，亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導(dǎo)致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內(nèi)非致病菌群數(shù)目少，還沒(méi)有建立正常的菌群系統(tǒng)，腸道內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，容易被外界因素破壞?？梢杂枚」饍耗氋N來(lái)治療，因?yàn)槎」饍耗氋N的制劑是中藥，并且是外用藥物，是一些能強(qiáng)健寶寶腸胃的藥物，可以助消化，增食欲。

急性腹瀉最常見(jiàn)的癥狀就是脫水，因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的；即使在急性腹瀉的情況下，小腸仍保有60％的消化吸收能力，因此緊早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況；禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí)，剛開(kāi)始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類(lèi)的食物，避免太過(guò)油膩的食物。

使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉，但同時(shí)減少腸蠕動(dòng)，使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外，小時(shí)候喂食母乳的小朋友，腸道的抵抗力也比較好，因此，提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童腹瀉也很有幫助。

(1)千萬(wàn)不要禁食。不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物數(shù)量稍微減少。

(2）保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無(wú)尿，眼窩下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)"消瘦"，皮膚"發(fā)蔫"，哭而無(wú)淚，這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。

(3)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會(huì)發(fā)生?？诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的?？诜a(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。

(4）不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈；或者服用媽咪愛(ài)等微生態(tài)制劑，蒙脫石散（如司邁特、思密達(dá)等吸附水分的藥物，司邁特1克兒童裝每天3次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服，療程3～6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外，它的主要成分天然蒙脫石微粒對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對(duì)胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。）也會(huì)很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無(wú)效，反而有害；細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。

(5）做好家庭護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因；要注意腹部保暖，以減少腸蠕動(dòng)，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部；注意讓嬰兒多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。

(6)嬰兒腹瀉還有最簡(jiǎn)單的辦法就是現(xiàn)在市面上各大超市多有進(jìn)口或是國(guó)產(chǎn)的不含乳糖的治腹瀉奶粉，如紐貝滋等，大家也可以根據(jù)不同腹瀉進(jìn)行對(duì)癥購(gòu)買(mǎi)，效果不錯(cuò)。