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一、寶寶口腔常見問題

馬牙

大多數(shù)寶寶出生4—6周后,在口腔上顎中線兩側(cè)和牙齦邊緣會(huì)出現(xiàn)一些黃白色的小點(diǎn),很像是牙齒,俗稱“馬牙”。這實(shí)際上是由上皮細(xì)胞推擠而成的一種正常生理現(xiàn)象,會(huì)在數(shù)月內(nèi)逐漸脫落。專家表示,發(fā)現(xiàn)馬牙不用做任何處理。千萬不能用針挑,更不能用任何方法擦破馬牙,這樣做可能會(huì)使黏膜損傷導(dǎo)致炎癥。

長牙不適

長牙期的寶寶容易流口水,常常將手指放入口中,或者抓到東西就放到口中咬。此時(shí),寶寶的脾氣也會(huì)變得比較暴躁,常常會(huì)哭鬧不安。專家表示,長牙期的寶寶出現(xiàn)吸吮手指的情況會(huì)隨著牙齒的萌出很快消失。家長可以給寶寶準(zhǔn)備一些專門的磨牙棒等,幫助寶寶轉(zhuǎn)移注意力。

口角炎和口唇炎

在天氣寒冷和干燥的時(shí)候容易發(fā)生,主要表現(xiàn)為口角糜爛、脫屑、張口時(shí)嘴角出血,孩子嘴唇干裂、起泡。出現(xiàn)這種情況,家長可以用3%左右濃度的熱鹽水,用毛巾蘸著對(duì)唇部進(jìn)行熱敷,一天三次,再在四周涂抹一些藥物,比如金霉素等,并口服B族維生素。在飲食上,多讓孩子吃一些清淡易消化的食物,對(duì)于孩子舔嘴唇、咬唇等不良的習(xí)慣要制止??漆t(yī)生表示,要隨時(shí)清洗孩子口唇周圍的口水,擦干后抹上保濕的潤膚露,一般幾天就會(huì)有好轉(zhuǎn)。

口腔潰瘍

米粒大小的潰瘍附著在口腔黏膜上,會(huì)讓孩子非常疼。一般口腔潰瘍會(huì)持續(xù)4—7天后自行愈合。如果孩子十分難受,可以將蒙脫石散用溫水調(diào)成糊狀,用棉簽輕輕涂抹在潰瘍面上,或者直接蘸取干燥的蒙脫石散,涂抹在潰瘍面上。蒙脫石散是用來治療腹瀉的一種藥物,本身就具有修復(fù)黏膜的作用,對(duì)孩子非常安全。美國兒科協(xié)會(huì)認(rèn)為,如果口腔潰瘍出現(xiàn)4個(gè)以上,持續(xù)出現(xiàn)兩周不見好轉(zhuǎn),就需要立即就醫(yī)。

齲齒

不少家長認(rèn)為孩子反正會(huì)換牙,長了齲齒也沒關(guān)系,這就導(dǎo)致了我國齲齒兒童絕大部分不會(huì)就醫(yī)。實(shí)際上,兒童齲齒不僅會(huì)影響孩子的生長發(fā)育,甚至?xí)鸶腥拘约膊〉葐栴}。所以,家長應(yīng)該在孩子恒牙萌出后,帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行窩溝封閉,預(yù)防齲齒。對(duì)于乳牙已經(jīng)遭受齲齒困擾的兒童,一定要盡早治療。平時(shí),要讓孩子養(yǎng)成勤刷牙的好習(xí)慣,盡量喝白開水,少吃甜食。

鵝口瘡

鵝口瘡是寶寶口腔黏膜或舌面上附著白色絮狀物或者豆腐渣樣的東西,用棉簽不易擦掉。這是不少新生兒常見的口腔疾病,尤其是早產(chǎn)兒。初期患有鵝口瘡的寶寶可能沒有特殊不適,但隨著病情加重,很可能表現(xiàn)出煩躁不安,進(jìn)食減少,嚴(yán)重地可能擴(kuò)散到咽喉或氣管。專家表示,出現(xiàn)鵝口瘡,醫(yī)生一般會(huì)建議使用克霉唑,將250毫升的藥分成3份,早中晚各一份,在喂奶前1小時(shí),把碾碎的藥倒進(jìn)寶寶口中就可以了。一般用藥后2—3天見效,然后再鞏固用藥3—4天即可。

對(duì)付鵝口瘡,預(yù)防更加關(guān)鍵。寶寶的奶瓶要保持干爽,奶具、水杯要經(jīng)常消毒,不要在奶瓶中放置喝剩的奶或白開水。

對(duì)于新生兒的口腔衛(wèi)生,父母應(yīng)該如何做好日常的護(hù)理呢?

我們知道,新生兒是沒有牙齒的,要在幾個(gè)月過后才能長出,所以在新生兒還沒有長出牙齒的情況下,他們自身的口水是可以起到清潔口腔的作用。爸爸媽媽們最好能謹(jǐn)記以下護(hù)理常識(shí),讓您的寶寶遠(yuǎn)離疾病,有個(gè)好胃口。

1.勤喂溫開水。

孩子無論是母乳喂養(yǎng)的還是人工喂養(yǎng)的,在給孩子喂奶后,或喂奶過程中,均應(yīng)養(yǎng)成有規(guī)律的飲水習(xí)慣。尤其是當(dāng)寶寶生病發(fā)燒、感染時(shí),更應(yīng)勤喂溫開水,這樣不僅可去除口內(nèi)的奶渣,避免因口腔中細(xì)菌的發(fā)酵產(chǎn)生異味,也有利于體內(nèi)循環(huán),防止便秘的發(fā)生。

2.母乳的媽媽要嚴(yán)格保持乳頭的衛(wèi)生,喂奶粉的也要保證奶具的衛(wèi)生。

對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶來說,媽媽在喂哺前應(yīng)用肥皂清洗雙手和乳頭,擦拭乳頭的毛巾也應(yīng)消毒后再使用。人工喂養(yǎng)的寶寶,奶瓶及滴管均應(yīng)清洗干凈并高溫消毒后才能給寶寶使用。測(cè)奶液溫度時(shí),父母可以在手背上滴一滴,而不要直接吸橡皮奶嘴,以避免細(xì)菌傳播。

父母?jìng)冞€要知道一點(diǎn),不要過分的親吻寶寶的嘴,否則會(huì)將大人口中的致病微生物,如細(xì)菌、病毒等,傳染給寶寶。寶寶抵抗能力差,很容易因此而引發(fā)疾病。

3.不要讓寶寶含著奶嘴入睡

寶寶有很強(qiáng)的依賴性,比如有些孩子喜歡含著奶嘴入睡,而父母也為了安撫寶寶,也喜歡讓寶寶含著奶嘴入睡,這種錯(cuò)誤方式是造成寶寶奶瓶齲的主要原因。另外,也不要讓寶寶含空奶嘴入睡,這會(huì)限制寶寶口腔內(nèi)正常的唾液分泌,還會(huì)對(duì)寶寶日后牙齒的生長造成影響。

4.對(duì)于護(hù)理新生兒口腔衛(wèi)生,做父母的要知道的禁忌。

首先說說什么是“馬牙”。胎兒在6周時(shí),就形成了牙的原始組織,叫牙板。而牙胚則是在牙板上形成的,以后牙胚脫離牙板生長牙齒,斷離的牙板被吸收而消失。有時(shí)這些斷離的牙板形成一些上皮細(xì)胞團(tuán),其中央角化成上皮珠,有些上皮珠長期留在鎖骨內(nèi),有的被排出而出現(xiàn)在牙床黏膜上,即為“馬牙”。當(dāng)寶寶出“馬牙”時(shí),最好咨詢醫(yī)生,家長不要擅自處理。

禁忌一:挑“馬牙”

有些父母采用不潔的針去挑刺“馬牙”,結(jié)果常引起口腔感染,甚至并發(fā)新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等嚴(yán)重全身疾病,威脅新生兒健康和生命。

禁忌二:擦拭口腔

由于新生兒口腔黏膜柔嫩,如果用不潔之物擦拭口腔,易引起口腔黏膜上皮及黏液腺增生。

孩子不會(huì)說話,如果不舒服只能用哭來表達(dá),而做父母的一定要仔細(xì)觀察孩子的哭聲是否正常,如果發(fā)現(xiàn)孩子有應(yīng)該喝奶但不喝的情況,只是一味的哭,父母就要看孩子是否有了口腔疾病的發(fā)生,自己不能分辨就一定找兒科醫(yī)生給予診斷,找出原因,以免影響孩子的正常發(fā)育。

在牙科醫(yī)生的診室外,總是有很多媽媽等待一個(gè)上午,就為問問醫(yī)生“寶寶十個(gè)月了,怎么還不長牙?”、“為什么寶寶長了8顆牙就不長了?”一類的問題。似乎判斷孩子的牙齒健康與否,就看出牙時(shí)間的早晚以及是否長齊。與出牙相比,牙齒萌出后的健康更需要家長的重視。嬰幼兒齲患的原因很多,有遺傳、發(fā)育問題等等,但最大的影響因素是口腔衛(wèi)生不良,這主要是由于家長缺乏清潔意識(shí)造成的。

寶寶出生后到乳牙全部長出以前一段時(shí)間,由于母乳不足或缺乏,一些年輕媽媽須用奶瓶喂寶寶牛奶或其他代乳品。如果其中放糖太多,或讓寶寶躺著喝奶使奶瓶嘴直接與上前牙接觸喂食,便很容易發(fā)生“奶瓶齲”?!澳唐魁x”一般從上前牙開始,逐漸向兩側(cè)后牙發(fā)展。牙齒齲壞會(huì)降低咀嚼功能,從而影響小兒全身的健康,甚至影響面部發(fā)育。孩子常常含奶瓶睡覺,不含著就睡不著,這種不良習(xí)慣完全是家長養(yǎng)成的。媽媽們總說把奶瓶拿開寶寶就哭鬧,實(shí)在沒辦法??墒呛⒆幽亩眠@其中的危害呢?還是家長不夠重視,覺得無所謂,才會(huì)放任不管。

及時(shí)給寶寶清潔口腔是家長容易忽視的另一個(gè)重要問題。牙科醫(yī)生認(rèn)為,寶寶在2歲前就應(yīng)由家長幫助刷牙,但家長通常覺得孩子牙齒太少,刷牙有些多此一舉,而且寶寶一旦拒絕和逃避刷牙,家長也不愿再極力勉強(qiáng)。一個(gè)不重視,一個(gè)不配合,孩子口腔衛(wèi)生不良,齲病自然容易高發(fā)。從這個(gè)角度來看,寶寶出牙早也是有利有弊的。不過,即使教會(huì)了寶寶刷牙,在學(xué)齡前最好仍由家長協(xié)助或監(jiān)督完成。孩子太小,刷牙總是很難干凈的,此時(shí)的重點(diǎn)并不在于培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性。

要維護(hù)新生兒的牙齒健康,首先要講究科學(xué)的喂養(yǎng)方法。在喂代乳品時(shí)不要放糖太多,喂食時(shí)應(yīng)讓小兒坐立,而不要躺著喂。奶瓶嘴應(yīng)放在小兒上下牙之間,減少食物直接與牙齒接觸的時(shí)間。喂食后應(yīng)給小兒清洗口腔,去除食物殘?jiān)腿槟龎K,以防被細(xì)菌發(fā)酵破壞牙齒。其次還要講究喂食時(shí)間,一般在小兒睡醒后為好,不要睡前喂食,以免喂食后小兒很快進(jìn)入睡眠狀態(tài),唾液分泌減少或停止,牙齒得不到清潔,易發(fā)生“奶瓶齲”。

口腔保健則應(yīng)在嬰兒出生后不久就開始。孩子在長牙以前,父母應(yīng)在喂奶后或睡覺之前用溫?zé)崴竦募啿驾p擦小兒口腔各部分粘膜和牙床,以去掉殘留在口腔內(nèi)的乳凝塊。實(shí)踐證明,這種清潔方法不僅能清潔口腔,而且能促進(jìn)小兒口腔粘膜、頜骨的生長發(fā)育,增強(qiáng)抗病能力。當(dāng)牙齒萌出后,父母可用食指纏上消毒紗布,用淡鹽水輕擦小兒牙齒的各面。一日數(shù)次,最好在飯后和睡前進(jìn)行。上下牙全部萌出后,可用小型軟質(zhì)牙刷沿牙齒的縫隙上下刷,即上牙向下刷,下牙向上刷,也可用牙刷沿牙頸部作小旋轉(zhuǎn)輕刷,可配合使用可吞服的牙膏。在洗刷中注意不要使刷毛傷及口腔粘膜和牙齦。

寶寶在長牙之前,都是靠吸吮乳汁、果汁或是各種流質(zhì)的輔食,來獲得營養(yǎng)和水分。這些流質(zhì)食物,很容易附著于口腔周圍的軟組織黏膜上,例如上下嘴唇與牙齒之間、口腔底部黏膜、咽喉黏膜等。

細(xì)菌的溫床

乳汁的營養(yǎng)價(jià)值特別高,若是長期滯留在口腔黏膜上,就會(huì)變成口腔內(nèi)細(xì)菌生長的溫床。一些感染可能造成寶寶口腔黏膜腫脹甚至出血,例如泡疹病毒等。可能伴隨著一些類似感冒的癥狀,食欲也可能下降。

口腔的癥狀,有時(shí)是在疑似感冒癥狀改善后才出現(xiàn)的。如果是牙齒已經(jīng)萌發(fā),腫脹的牙齦更易造成食物的殘留,適當(dāng)?shù)那鍧嵖梢詼p緩牙齦發(fā)炎。由于發(fā)炎,清潔時(shí)可能會(huì)出血,可用濕的紗布或棉棒代替牙刷來清潔,若能盡量清潔干凈,出血情形會(huì)獲得改善。

媽媽在喂食乳汁時(shí),要防止過熱,以避免增加寶寶的不適。一般這些癥狀會(huì)在1~2周改善,若癥狀持續(xù)則應(yīng)再就醫(yī)處理。

用開水漱口

喂寶寶喝奶或果汁時(shí),爸媽要注意維護(hù)寶寶口腔的清潔。爸媽可以用喂奶后再喂些白開水,沖洗或沖淡附著于口腔黏膜上的食物,以降低口腔發(fā)生病毒感染的幾率。

長牙篇

1歲之前會(huì)長牙

長出乳牙時(shí),父母要為寶寶徹底做好牙齒清潔的工作,才能維持口腔健康,預(yù)防奶瓶性齲齒的發(fā)生。

時(shí)間

許多寶寶大約在6~7個(gè)月大時(shí),開始長出第1顆牙,到了1歲,通常已經(jīng)長出6~8顆乳牙。不過,并非每個(gè)寶寶長牙的時(shí)間和順序都一樣,只要在1歲之前長出第1顆牙齒,就可以算是正常。

征兆

寶寶要長牙時(shí),牙肉的地方會(huì)有一點(diǎn)鼓鼓的,甚至?xí)屑t腫的感覺。這是牙齒要突破牙肉表面的前兆。

藥品資訊

  • 面對(duì)HPV感染診斷,許多患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理壓力,緩解這些情緒的關(guān)鍵在于建立科學(xué)的認(rèn)知、尋求專業(yè)心理支持以及采取積極的干預(yù)措施。心理負(fù)擔(dān)過重反而可能抑制免疫功能,不利于病毒清除,因此調(diào)整心態(tài)與治

  • HPV分型檢測(cè)非常有必要,它是明確病毒感染類型、評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)及制定后續(xù)管理方案的關(guān)鍵依據(jù)。僅知道是否感染而不知具體型別,無法進(jìn)行精準(zhǔn)的醫(yī)療干預(yù)。HPV分型檢測(cè)是通過分子生物學(xué)技術(shù),識(shí)別出患者體內(nèi)存在的

  • 伴侶出現(xiàn)HPV陽性,核心應(yīng)對(duì)方式是先完善自身篩查、暫停無保護(hù)性生活、做好日常防護(hù),同時(shí)督促伴侶規(guī)范干預(yù),自身無感染則做好定期監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)持續(xù)感染情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架

  • HPV轉(zhuǎn)陰之后存在一定的復(fù)發(fā)可能,但并非所有人都會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率主要和自身免疫狀態(tài)、后續(xù)接觸情況以及病毒是否徹底清除相關(guān),只要做好日常防護(hù)、維持穩(wěn)定免疫力,就能大幅降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),無需過度焦慮。HPV是

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV66感染,規(guī)范完成1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程(20天)后,間隔6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,多數(shù)感染者可實(shí)現(xiàn)基本轉(zhuǎn)陰,這一周期貼合人體免疫代謝規(guī)律。HPV66型屬于高危型HPV,人體感

  • 在規(guī)范的臨床干預(yù)下,使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)能夠有效提升機(jī)體清除病毒的能力,從而幫助患者實(shí)現(xiàn)HPV18轉(zhuǎn)陰。HPV18屬于高危型HPV,和宮頸病變的發(fā)生、進(jìn)展有著密切關(guān)聯(lián)。一旦檢測(cè)出HP

  • 紅卡是外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架(NR-CWS)的簡(jiǎn)稱,其對(duì)HPV感染有效,主要通過激活免疫幫助人體清除病毒。臨床實(shí)踐表明,對(duì)于持續(xù)性HPV感染,紅卡能夠幫助機(jī)體打破免疫耐受狀態(tài),促進(jìn)病毒轉(zhuǎn)陰及病變修

  • HPV18型感染后的轉(zhuǎn)陰時(shí)間因人而異,對(duì)于初次感染且宮頸細(xì)胞學(xué)檢查無異常者,多數(shù)可依靠自身免疫力,在1-2年內(nèi)自然清除病毒;若為持續(xù)感染,可以選擇使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)進(jìn)行干預(yù),規(guī)范完

  • 紅卡是外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架的簡(jiǎn)稱,其治療HPV18感染有較為可觀的轉(zhuǎn)陰幾率,相關(guān)多中心隨機(jī)雙盲臨床研究數(shù)據(jù)顯示,紅卡治療高危型HPV持續(xù)感染的總有效率達(dá)91%,HPV18作為常見高危型HPV亞型

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,其治療HPV11陽性,見效時(shí)間因人而異,無固定統(tǒng)一時(shí)長,但一般在完成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程(20天,共上藥10次)后即可轉(zhuǎn)陰,在治療結(jié)束后等待6個(gè)月進(jìn)行HPV和TCT檢查。HP

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV68型感染的效果,并非依靠主觀癥狀判斷,而是通過規(guī)范的復(fù)查檢測(cè)與宮頸局部情況進(jìn)行綜合評(píng)估。HPV68型屬于高危型HPV,其持續(xù)感染可能增加宮頸上皮內(nèi)病變的風(fēng)

  • HPV感染使用保婦康栓,僅能起到局部黏膜護(hù)理與輔助調(diào)理作用,無法直接針對(duì)HPV發(fā)揮清除作用。HPV感染是臨床高發(fā)的生殖系統(tǒng)感染,感染后,病毒主要寄生在人體上皮細(xì)胞內(nèi),其清除核心依賴機(jī)體自身的免疫功能。

  • HPV16、18型可以使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療,但需滿足特定條件。感染HPV16、HPV18并不等同于患病,大多數(shù)依靠自身免疫系統(tǒng)可在1至2年內(nèi)清除病毒。初次檢測(cè)出兩類病毒陽性,且宮

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)能夠抑制高危型HPV,它通過調(diào)節(jié)宮頸局部免疫狀態(tài)、干擾病毒復(fù)制過程,對(duì)高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染起到明確的抑制作用,尤其適合高危型HPV長期定植、自身免疫清除能力不

  • 出現(xiàn)HPV18陽性醫(yī)生是否建議使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架),關(guān)鍵在于感染者的具體情況。HPV18屬于高危型HPV,且與宮頸腺癌的關(guān)系更為密切。因此,當(dāng)檢測(cè)報(bào)告顯示HPV18陽性時(shí),意味著感染

  • HPV感染使用干擾素能起到一定的調(diào)理作用,但治療的效果存在差異。HPV感染是臨床常見的生殖系統(tǒng)感染,分為低危型與高危型兩大類,低危型多引發(fā)生殖器良性增生病變,高危型長期持續(xù)感染則會(huì)刺激宮頸等部位黏膜細(xì)

  • 紅卡是外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架的簡(jiǎn)稱,使用其治療HPV16感染后,基本不會(huì)復(fù)發(fā)。這一結(jié)論依托于紅卡前瞻性、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的多中心臨床試驗(yàn)循證醫(yī)學(xué)研究成果,該研究證實(shí)紅卡在治療高危型HPV持續(xù)

  • 紅卡又叫外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,此藥治療HPV35型感染有明確效果。HPV35型屬于高危型人乳頭瘤病毒,是引發(fā)宮頸病變的高危亞型之一,持續(xù)感染超過12個(gè)月,可能導(dǎo)致宮頸低級(jí)別或高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,是一種外用免疫調(diào)節(jié)劑,可用于HPV6+11混合感染的干預(yù),其作用核心是通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來幫助機(jī)體清除兩種亞型的病毒。HPV6和HPV11是導(dǎo)致生殖器疣的主要病原體,占

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)作為一種非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,其核心機(jī)制是通過整體提升宮頸局部的免疫功能來發(fā)揮抗病毒作用,因此對(duì)包括HPV6在內(nèi)的多種亞型感染均有積極的干預(yù)作用。HPV病毒家族龐大,不

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