是紅霉素副作用大還是阿奇 兒童靜脈阿齊紅霉素的用量
根據(jù)美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)第41屆年會(huì)(10月9日至12日)提交的一項(xiàng)研究,6個(gè)月至16歲的兒童能夠很好地耐受靜脈注射(IV)10mg/kg阿齊紅霉素的血漿濃度僅略低于成人IV 500 mg時(shí)的。
沒(méi)有文獻(xiàn)描述兒童使用阿齊紅霉素IV阿肯色州兒童醫(yī)院的研究人員決定確定藥物對(duì)兒童和青少年的最佳劑量和耐受性。"兒科醫(yī)生需要這個(gè)知識(shí),因?yàn)槲覀冋娴牟恢篮⒆覫V阿齊紅霉素劑量",賈科伯斯賈科伯斯(Richard Jacobs)解釋。"根據(jù)血漿濃度,我們已經(jīng)知道成年人如何使用阿齊紅霉素,我們也可以通過(guò)重,我們也可以減少兒童使用的劑量。然而,我們?nèi)匀徊恢浪幬飫?dòng)力學(xué)是否按比例減少成年人或兒童,因此(PK)以及如何正確使用",他說(shuō)。
住院女孩20人,住院男孩12人(6個(gè)月-16歲)分為幾個(gè)年齡組:&一個(gè)多小時(shí),24個(gè)月-6歲,6-12歲,>12歲IV了10 mg/kg阿齊紅霉素(最多500mg),對(duì)側(cè)肢體的靜脈血樣采集在輸藥前和輸藥后144小時(shí)內(nèi)的特定時(shí)間8小時(shí)評(píng)估安全性。研究人員還用高性能液相色譜分析法測(cè)量了血漿藥物的濃度PK參數(shù)。
"所有患兒的耐受性都很好,沒(méi)有嚴(yán)重的副作用",賈科伯斯說(shuō),"兒童和青少年的血漿阿齊紅霉素濃度約為成人報(bào)告的一小時(shí)IV500mg此藥時(shí)的86%","略低于健康成人注射500mg后血漿濃度"。
"我們可以得出結(jié)論,6個(gè)月至16歲的患者靜脈注射阿齊紅霉素PK相當(dāng)",作者總結(jié)說(shuō),"根據(jù)我們以前的臨床實(shí)踐,這是意料之中的,但至少我們現(xiàn)在有了科學(xué)依據(jù)"。"兒童使用的所有新舊藥物都應(yīng)該有這種知識(shí),因?yàn)槿绻覀儾恢滥撤N藥物的清除或代謝率,我們可能會(huì)給兒童太多或太少","這就是為什么我和其他醫(yī)生支持美國(guó)為兒童服藥立法"。