氨苯砜片

處方藥醫(yī)保

通用名稱：氨苯砜片

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31020480

生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼天平藥業(yè)有限公司

功能主治：1、本品與其他抑制麻風(fēng)藥聯(lián)合用于由麻風(fēng)分枝桿菌引起的各種類型麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為氨苯砜。

【功能主治】：: 1、本品與其他抑制麻風(fēng)藥聯(lián)合用于由麻風(fēng)分枝桿菌引起的各種類型麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的治療。

【用法用量】：: 1、抑制麻風(fēng)：口服，與一種或多種其他抗麻風(fēng)藥合用。成人一次50-100mg，一日一次；或按體重一次0.9-1.4mg/kg，一日一次，最高劑量每日200mg?？膳c開始每日口服12.5-25mg，以后逐漸加量到每日100mg。小兒按體重一次0.9-1.4mg/kg，一日一次。由于本品有蓄積作用，故每服藥6日停藥1日，每服藥10周停藥2周。 2、治療皰疹樣皮炎：口服，成人起始每日50mg，如癥狀未完全抑制，每日劑量可增加至300mg，成人最高劑量每日500mg，待病情控制后減至最低有效維持量。小兒開始按體重一次2mg/kg，一日一次，如癥狀未完全抑制，可逐漸增加劑量，待病情控制后減至最小有效量。 3、預(yù)防瘧疾，本品100mg與乙胺嘧啶12.5mg聯(lián)合，1次頓服，每7日服藥1次。

【藥品相互作用】：: 本品為砜類抑菌劑，對(duì)麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)的抑菌作用，大劑量時(shí)顯示殺菌作用。其作用機(jī)制與磺胺類藥物相似，作用于細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，干擾葉酸的合成。兩者的抗菌譜相似，均可為氨基苯甲酸所拮抗。本品亦可作為二氫葉酸還原酶抑制劑。此外，本品尚具免疫抑制作用，可能與抑制皰疹樣皮炎的作用有關(guān)。如長期單用，麻風(fēng)桿菌易對(duì)本品產(chǎn)生耐藥。

【注意事項(xiàng)】：: 1、下列情況應(yīng)慎用本品：嚴(yán)重貧血、G-6-PD缺乏、變性血紅蛋白還原酶缺乏癥、肝、腎功能減退、胃和十二指腸潰瘍病及有精神病史者。 2、交叉過敏：砜類藥物之間存在交叉過敏現(xiàn)象。此外，對(duì)磺胺類、呋塞米類、噻嗪類、磺酰脲類以及碳酸酐酶抑制藥過敏的患者亦可能對(duì)本品發(fā)生過敏。 3、隨訪檢查：（1）血常規(guī)計(jì)數(shù)，用藥前和治療第一月中每周一次，以后每月一次，連續(xù)6個(gè)月，以后每半年一次。（2）G-6PD測定，如為G-6PD缺乏者則本品應(yīng)慎用。（3）肝功能試驗(yàn)（如尿膽紅素和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定），治療中患者發(fā)生食欲減退、惡心或嘔吐時(shí)應(yīng)作測定，如有肝臟損害，應(yīng)停用本品。（4）腎功能測定，有腎功能減退者在治療中應(yīng)定期測定腎功能，適當(dāng)調(diào)整劑量。 4、原發(fā)性和繼發(fā)性耐氨苯砜麻風(fēng)桿菌菌株日漸增多，本品不宜單獨(dú)用于治療麻風(fēng)，應(yīng)與利福平、氯法齊明、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、氧氟沙星、米諾環(huán)素、克拉霉素等聯(lián)合應(yīng)用。 5、皮損查菌陰性者療程6個(gè)月，陽性者至少2年或用藥至細(xì)菌轉(zhuǎn)陰。對(duì)未定型和結(jié)核樣麻風(fēng)的治療需持續(xù)3年，二型麻風(fēng)需2～10年，瘤型麻風(fēng)需終身服藥。 6、快乙?；突颊弑酒返难帩舛瓤赡芎艿停枵{(diào)整劑量。慢乙?；突颊弑酒返难帩舛瓤赡茌^高，亦需調(diào)整劑量。 7、腎功能減退患者用藥時(shí)需減量，如肌酐清除率低于4ml/min時(shí)需測定血藥濃度，無尿患者應(yīng)停用本品。 8、用藥過程中如出現(xiàn)新的或中毒性皮膚發(fā)應(yīng)，應(yīng)迅速停用本品。但出現(xiàn)麻風(fēng)反應(yīng)狀態(tài)時(shí)不需停藥。 9、治療中如出現(xiàn)嚴(yán)重“可逆性”發(fā)應(yīng)（I型）或神經(jīng)炎時(shí)，應(yīng)合用大劑量腎上腺激素。 10、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者應(yīng)用本品時(shí)需減量。 11、治療庖疹樣皮炎時(shí)，應(yīng)服用無麩質(zhì)飲食，連續(xù)6個(gè)月，使氨苯砜的劑量可減少50%或停用本品。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可在乳汁中達(dá)有效濃度，對(duì)新生兒具預(yù)防作用。但砜類藥物在G-6-PD缺乏的新生兒中可能引起溶血性貧血。孕婦及哺乳期婦女用藥前應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否采用，如確有應(yīng)用指征者應(yīng)在嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。 13、兒童用藥：兒童用量酌減，一般對(duì)兒童的生長發(fā)育無明顯影響。 14、老年患者用藥：老年患者肝腎功能有所減退，用藥量應(yīng)酌減。 15、藥物過量：過量服用本品主要導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥、溶血、肝腎功能損害和精神障礙。逾量的處理：（1）洗胃，給予活性炭30g，同時(shí)給予瀉藥每6小時(shí)1次，至少持續(xù)24-48小時(shí)。（2）緊急情況下，對(duì)正常及變性血紅蛋白還原酶缺乏的患者用亞甲藍(lán)1-2mg/kg緩慢靜注，如變性血紅蛋白重性積蓄，可重復(fù)注射。（3）非緊急情況時(shí)，用亞甲藍(lán)3-5mg/kg，每4-6小時(shí)口服1次，但G-6-PD缺乏患者不能使用。亦可用活性炭，即使在使用本品數(shù)小時(shí)后仍可應(yīng)用。