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硝酸甘油溶液
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硝酸甘油溶液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:硝酸甘油溶液

批準文號:國藥準字H13022504

生產企業(yè): 河北醫(yī)科大學制藥廠

功能主治:本品用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為硝酸甘油。
【功能主治】:
本品用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【用法用量】:
溶液:1%溶液舌下給藥,一次0.05-0.1ml,一日2ml。
【藥品相互作用】:
1、主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴張。 2、硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。 3、治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。 4、使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者,心臟指數(shù)可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。
【注意事項】:
1、應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導致耐受現(xiàn)象。 2、小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓,尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒。 3、應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。 4、誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。 5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。 6、可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。 7、如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故哺乳期婦女靜脈用藥時應謹慎。 9、兒童用藥:尚不明確。 10、老年用藥:尚不明確。 11、藥物過量:過量可引起嚴重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導阻滯、心悸、循環(huán)衰竭導致死亡、暈厥、持續(xù)搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與和嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。
【不良反應】:
禁用于心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。

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